关节学学习指导及习题集第一节概述「纤维连结：前臂骨连结、棘突间韧带、缝。一、直接连结y软骨连结：耻骨联合、椎间盘。.骨性结合：骶骨。二、滑膜关节r关节面：是构成关节各骨之间的邻接面，表面附有关节软骨。（一）滑膜关节的基本结构关节囊：为附于关节面周缘的结缔组织囊可分为：J外层的纤维膜:i内层的滑膜关节腔：是关节软骨和关节囊滑膜共同围成的密闭的腔隙,内含少量滑液，呈负压。（二）滑膜关节的辅助结构：主要有韧带、关节盘、半月板、关节唇。（三）滑膜关节的运动形式I屈和伸：沿冠状轴的运动，对足的屈、伸运动特称为跖屈和背屈。内收和外展：沿矢状轴的运动。旋内和旋外：沿垂直轴的运动，在前臂则称为旋前、旋后。环转：实际上是屈、展、伸、收依次结合的连续动作。（四）关节的灵活性和稳固性：关节的灵活性与稳固性是对立统一的，身体各部关节的运动是与整个机体的活动相适应的。上肢关节灵活性大，但稳固性差。下肢关节稳固性大，但灵活性差。决定关节灵活性和稳固性的因素主要有：关节面的形态、关节面的面积差、关节囊的厚薄和松紧、关节韧带的强弱、关节周围肌肉的强弱等。第二节躯干骨的连结一、脊柱脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连结而成（一）椎骨间的连结1．椎间盘：位于相邻的两个椎体之间。「纤维环：位于椎间盘的周围，由纤维软骨构成。髓核：位于椎间盘的中央，是柔软而富有弹性的胶状物质。2．韧带：有三条长韧带和两类短韧带。前纵韧带：位于椎体及椎间盘前面，限制脊柱过度后伸。（三条长韧带J后纵韧带：位于椎体及椎间盘后面，限制脊柱过度前屈。一棘上韧带：为附着于各棘突尖端的纵长韧带。棘间韧带：为连于相邻棘突之间的短韧带。两类短韧带「L黄韧带：为连于相邻椎弓板之间的韧带。3.关节「关节突关节：相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成的关节。*寰枕关节：由寰椎侧块上关节凹与枕骨髁构成。J寰枢关节：包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节。（二）脊柱的整体观Z-脊柱前面观：椎体自上而下逐渐增大，到骶骨上端最宽，自此以下体积缩小。脊柱后面观：棘突纵列成一条直线，各部棘突形态各异。「颈椎棘突短，但隆椎棘突却长而突出，v胸椎棘突长，斜向后下方，呈叠瓦状排列，［腰椎棘突呈板状，水平向后伸，棘突间隙较宽。*脊柱侧面观：可见脊柱有4个生理性弯曲：｛颈曲和腰曲：凸向前，颈曲和腰曲是在出生后发育过程中，随着抬头、坐立而相继形成的；胸曲和骶曲：凸向后，在胚胎时期已形成。（三）脊柱的功能脊柱具有支持体重，传递重力，缓冲震动，保护脊髓和内脏及运动等功能。脊柱的运动可作前屈、后伸、侧屈、旋转和环转等多种运动，尤其是颈部和腰部运动幅度最大。二、胸廓（一）肋椎连结「肋头关节由肋头与肋凹构成Y二者合称肋椎关节。.肋横突关节由肋结节与横突肋凹构成」（二）胸肋连结『第1肋前端借肋软骨与胸骨柄直接相连。第2〜7肋前端分别与胸骨体各肋切迹构成胸肋关节。第8〜10肋前端依次与上位肋软骨相连，它们的下缘共同形成肋弓。第11、12肋前端游离于腹壁肌肉之中。（三）胸廓的形态形态：前后略扁上窄下宽的圆锥形。｛胸廓上口：较小，由第1胸椎体、第1肋和胸骨柄上缘围成。胸廓下口：较大，由第12胸椎、第12肋和第11肋前端、肋弓和剑突围成。肋间隙：相邻两肋之间的间隙，共有11对。（四）胸廓的功能胸廓除保护、支持功能外，主要参与呼吸运动。胸廓运动「表现形式：胸廓前后径和横径增大或缩小，胸腔容积也随之扩大或缩小，Y进而影响呼吸运动。.运动的动力：呼吸肌和辅助呼吸肌。第三节颅骨的连结一、特点：「除下颌骨和舌骨外，其它颅骨结合为一个整体。[多数颅骨借缝相连，颅底个别部分具有软骨结合，只有下颌骨和颞骨之间构成颞下颌关节。二、颞下颌关节：也称下颌关节。｛构成：由颞骨的下颌窝、关节结节与下颌头构成。结构特点：关节囊松弛，囊内有椭圆形的关节盘。运动形式：属于联合关节，可使下颌骨上提、下降和向前、后、侧方运动。第四节上肢骨的连结一、上肢带骨的连结「胸锁关节：由胸骨的锁切迹与锁骨的胸骨端构成。[.肩锁关节：由肩胛骨的肩峰与锁骨的肩峰端构成。二、自由上肢骨的连...
