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急性有机磷农药中毒患者抢救流程VIP免费

急性有机磷农药中毒患者抢救流程_第1页
急性有机磷农药中毒患者抢救流程无上述情况或经处理解除危险及生命的情况后上述治疗无效中毒患者(初步怀疑)吸农药史、口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、汗、肺部罗音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估:?有无气道阻塞?有无呼吸、呼吸频率和程度?有无脉搏、循环是否正常.神志是否清楚气道阻塞呼吸异常呼之无反应应、无脉搏?清除气道异物、保持气道通畅、吸痰?气管切开或插管心肺复苏?卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸,脱去衣物,清水洗发及皮肤?保持呼吸道通畅?建立静脉通道?进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸?吸气:保持血氧饱和度95%以上?镇静:烦燥、抽搐者给安定5-10mg静脉注射?洗胃或催吐,反复洗胃至澄清无味?导泻:33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃?输液及利尿?阿托品:按轻、中、重不同程度静脉推注,达到阿托品化(气道分泌物减少,肺部罗音减少或消失,瞳孔散大,口干,皮肤干燥,颜面潮红,心率加快)?复能剂:解磷定成人每次0.4-0.8g,稀释后静滴或缓慢静推(忌与碱性药配伍),也可以选氯磷定0.5-1g肌注?核实诊断正确性?试用血液透析和血液灌流做好抢救记录

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