1/13《客体关系理论的转向：xx科特研究》读书笔记（心茗2013年2月）导言温尼科特是精神分析客体关系理论独立学派的杰出代表，以其独特的以母婴关系为核心的儿童精神分析学在精神分析学界独树一帜，引领了客体关系理论的转向。温尼科特在客体关系学派中处于一个非常特殊的地位。他关注的是早期的母婴关系中“够好的母亲”对儿童人格发展的重要性。强调环境的影响使他和那些更为关注儿童内心冲突的客体关系理论家们之间有了显著的区别，这一转向使他的理论别具特色。温尼科特的精神分析理论关注生命早期的发展和母婴关系，他的理论实质上是关注亲子关系与儿童发展。“从来没有婴儿这回事——当你看到婴儿的时候，一定同时看到照顾他的母亲。”这是温尼科特思想的标志性语言，他的整个思想都围绕着儿童生命早期的亲子关系的观察，贡献给了儿童成长与成熟的连续过程的研究。对于母婴关系及儿童成长这样一个普遍的研究主题，他的独创性在于将其置于个体内部与个体外部、内在现实与外在现实、过渡空间及文化空间的广阔领域中，展现个体从与母亲合为一体到分离和独立的成长轨迹。这些富有创造性的儿童精神分析思想包括：“够好的母亲”、抱持性环境对儿童人格发展的重要性；母亲能否对婴儿的体验及时响应将造成儿童真实自体或虚假自体的感受；在婴儿从主观全能的体验到客观现实的体验这两种形式之间的过渡性体验，是创造性和游戏的领域；“攻击性在婴儿由主观全能的体验到客观现实的体验的发展过程中的地位”，等等。2/13他的治疗观与其精神分析理论是一致的，对他来说，精神分析的情境首先是要提供一种适意的环境，一种类似于母爱护理的环境。他把心理疾病划分为三类：心理神经症、中间性疾病和精神病，认为心理疾病起因于早年丧失或环境缺陷。他的治疗过程是退行至依赖，在分析的情境中帮助已经发展出虚假自体障碍的患者重返早期失败的环境即退行至依赖，从而发现真实感，寻找到真实自体是治疗的核心。温尼科特是最早提出反移情概念的分析师之一，他还提出了“反移情中的恨”，如今关注和分析反移情已经成为精神分析的重要方法之一。第一章生平与思想来源第一节现代精神分析学运动中的xx一、生活与学术历程二、著作与语言风格“够好的母亲,,一开始几乎完全适应婴儿的需要，随着时间的推移，慢慢地，她根据婴儿的应对能力适应得越来越不完全了。”（《过渡客体与过渡现象》，1951）“我建议，在婴儿恨母亲之前，而且在婴儿知道母亲恨他之前，母亲先恨婴儿。”（《反移情中的恨》，1947）“有很多病人需要我们能够给予他们一种使用我们的能力。”（《客体的使用以及通过认同的联系》，1969）“心理健康的一个标志就是一个人富于想象地、准确地进入另一个人的思想、情感、希望、恐惧等的能力；当然他也要允许别人这样进入他。”《治疗》，1970）三、在精神分析学史上的地位第二节思想来源一、xx二、弗洛伊德三、克莱因3/13克莱因式的分析师是作为权威的观察者，温尼科特式的分析师是作为潜在空间的发明者。xx科特总结的克莱因的贡献：*对儿童采用了严格正统的精神分析技术。*在对儿童进行精神分析的起始阶段，使用玩具来促进技术。*分析的技术适用于2岁半及其以上的所有年龄段的儿童。*认为幻想被儿童定位于自体的内部或外部。*理解内部好的和破坏性的力量或客体。以及他们在满意或不满意的本能体验中的起源（原初的口腔和口腔虐待）。*提出了投射和内射作为心理机制并强调产生于儿童合并与排泄的身体机能体验的重要性。*强调了破坏性因素在客体关系中（除了愤怒和挫折）的重要性。*发展了个体获得担忧能力（抑郁样心态）的理论。*提出建设性的游戏、工作、潜力、分娩与抑郁样心态的关系。*理解了抑郁的否认（躁狂防御）。*理解了内在心理现实的威胁性混乱以及与此混乱相关的防御（强迫性神经症或抑郁情绪）。*假设性的婴儿冲动、报复恐惧以及先于矛盾获得的客体分裂。*总是在不考虑环境供应的情形下表达儿童的心理。四、其他精神分析学者温尼科特两任分析师的冷淡态度都深深地刺痛了他，他后来提出以热情的态度支持病人“退行至依赖”的观点可能由此而出。他对弗洛伊德提出的“节制”、“...
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