医疗不良事件报告制度的建立和实施【摘要】我院从20XX年起建立和实施医疗不良事件报告制度，3年多来成效显著。医务人员医疗安全意识得到加强；医院内部各级组织和个人积极主动上报医疗不良事件，医院有关部门及人员能够及时获得相关事件信息，积极采取有效措施，消除隐患，减少影响，把医疗隐患消灭在萌芽之中，保障病人的医疗安全。【关键词】病人安全；不良事件；报告thefoundationandpracticeofreportonmedicaladverseevents【abstract】myhospitaltremendouslyfrom20XXuptheestablishmentandimplementationofadverseincidentsinthesystemofmedicalreport，threeyearstocome.thenotableprogresshasbeenenhanced；medicalsecurityconsciousnesswithinthehospitalatalllevelsactivelyorganizeandsubmittomedicaladverseevents，therelevantdepartmentsandpersonsrelatedtowinatimelyeventinformation，andhasactivelyadoptedeffectivemeasurestoeliminatepotentialimpactandminimizethepotentialtowipeoutinthebudofmedicalcareandprotectthepatient'smedicalsecurity.【keywords】patient’ssafey;adverseevents;reporting随着我国卫生事业的不断发展，人民知识文化水平及法律维权意识的不断增强，近年来，全国各地医院，尤其是大医院，医疗纠纷投诉出现一个比较大的增长趋势，医患关系紧张。为不断提高医疗质量，确保医疗安全，20XX年初根据我院的实际情况制定和实施医疗不良事件报告制度。该制度的建立是有效地防范医疗纠纷的发生，对影响医疗质量及医疗安全的不良事件，及时、及早地进行处理，把隐患消除在萌芽之中，防范事态的扩大、恶化，最大限度维护患者医疗安全。第1页共11页1.医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。医疗不良事件可分为两类，一类是可预防的不良事件，即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害；另一类是不可预防的不良事件，即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。2.医疗不良事件的分级结合我国当前实际情况，sh9分类法将医疗不良事件分成Ⅰ—Ⅳ四个级别：Ⅰ级医疗不良事件指有过错事实并且造成后果的事件：如果两者有因果关系，根据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”。Ⅱ级医疗不良事件是指无过错事实但造成后果的事件：医疗行为无过错，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较严重，但一般不构成“医疗事故”或“医疗差错”。Ⅲ级医疗不良事件是指有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误事实（指错误的行为已实施在患者身上），但未给病人机体与功能造成任何处理可完全康复。Ⅳ级医疗不良事件是指无过错事实也未造成后果的事件：由于及时发现错误，未形成医疗行为的过错事实，其级别最低。Ⅰ—Ⅳ级其后果严重程度逐步递减。[1]3.医疗不良事件报告制度医疗不良事件报告制度是指全院医务人员，尤其是事件当事人发现或发生医疗不良事件时，有义务和责任向医院医疗不良事件管理委员会（下设办公室，挂靠在医务部）主动地、及时地、详细地，不加隐瞒地报告。根据医疗不良事件的分级，后果程度越高的，应越及时地报告。报告方式多样，可以是当面交谈、电话报告、书面报告及通过医院内网及医院设立的医疗不良事件报告邮箱报告。同时，医务人员视医疗不良事件的严重程度，主动向科室主任或护士长报告，以及时发现潜在的医疗隐患并尽可能采取措施消除隐患，防止事态扩大恶化，避免医疗纠纷发生，把损失减少到最低水平。4.医疗不良事件报告制度的特点第2页共11页我院的医疗不良事件报告制度，具有以下几个特点：4.1非惩罚性。鼓励报告，以及时发现问题，处理问题，消除隐患。4.2保密性。只看问题，对当事人、报告者保密，提供分析通报不涉及当事人及报告者。4.3及时性。医疗不良事件报告管理委员会或办公室接到报告后，及时介入，调查处理。4.4奖励性。鼓励具名报告（个人或科室），由...
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