六、医院感染及传染病知识应知应会1、何谓医院感染?答:是指病人在医院内获得的感染,指入院48小时后发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已经开场或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、何谓医院感染管理体系?答:医院感染管理体系由医院感染管理委员会、院感科、科室医院感染管理小组三级管理网络组成。3、医院感染的重点部门、重点环节、重点人群有哪些?答:医院感染的重点部门有:重症监护病房、手术室、血液透析室、消毒供给室、新生儿室、产房、内镜室、口腔科、烧伤病房等。重点监控环节为:各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作。重点人群:ICU的病人、老年人、新生儿、长期卧床病人、营养不良病人、留置各种管道的病人、耐药菌病人、手术病人、病危病人、结核抗酸染色阳性的病人。4、何谓手卫生?答:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。5、何谓卫生手消毒?答:为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。6、何谓外科手消毒?答:外科手术前医务人员用肥皂〔皂液〕和流动水洗手,再用手消毒剂去除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌的过程。7、外科手消毒的卫生学标准是什么?答:细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。8、卫生手消毒的卫生学标准是什么?答:细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。9、外科手消毒应遵循哪些原那么?答:先洗手,后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进展外科手消毒。10、如何洗手?答:要在流动水下,使双手充分淋湿;取适量皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;按洗手六步法认真揉搓双手至少15秒,否那么洗手不符合要求。11、六步洗手法的具体步骤如何?答:①掌心相对,手指并拢,相互揉搓;②手指穿插,掌心对手背揉搓,交换进展;③掌心相对,双手穿插沿指缝相互揉搓;④弯曲手指关节在掌心揉搓,交换进展;⑤拇指在掌中揉搓;⑥指尖在掌心揉搓。12、卫生手消毒方法如何?答:手部无肉眼可见污染时,取适量的速干手消毒剂于掌心,完全覆盖手部皮肤,按六步洗手法步骤揉搓双手,直至手部枯燥。13、医务人员手卫生有哪五个重要时刻?答:手卫生的五个重要时刻是:1、接触病人前2、进展无菌操作前3、接触病人血液、体液后4、接触病人后5、接触病人周围环境后。14、医务人员什么情况下应卫生手消毒?答:以下情况时应先洗手,然后进展手消毒:①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;②直接为传染病患者进展检查、治疗、护理或者处理传染病患者污物之后。15、洗手及速干手消毒应遵循什么原那么?答:当手部有血液或体液等肉眼可见污染时,应洗手;当手部没有可见污染时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。16、何谓暂居菌?答:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被去除的微生物。直接接触患者或被污染的物体外表时可获得,可随时通过手传播,及医院感染密切相关。17、发现哪些多重耐药菌应实施隔离措施?答:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕;耐万古霉素肠球菌〔VRE〕;产耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌〔KPC〕;多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌〔MDR/PDR—AB〕;多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌〔MDR/PDR-PA〕;产超广谱β-内酰胺酶〔ESBLs〕。18、多重耐药菌感染预防及控制措施有哪些?答:①严格手卫生;②严格实施接触隔离;③严格遵守无菌技术操作规程;④加强病室卫生管理;⑤合理使用抗菌药物。19、什么情况下应戴外科口罩、N95口罩?答:外科口罩:一般诊疗效劳;手术室工作;护理免疫功能低下患者;进展体腔穿刺操作时。N95口罩:接触空气或飞沫传播呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。20、预防手术切口感染手术前应当做好哪些工作?答:尽量缩短术前住院时间、有效控制慢性病〔如糖尿病和高血压〕,手术当天备皮、彻底去除手术切口和周围皮肤污物、正确按时预防使用抗菌药、医务人员不带病参加手术并严格进展外科手消毒;重视患者术前身体素质情况。21、何谓标准预防?答:是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔...