蛇志JournalofSNAKE(Science&NAtureareKEytohealth2010年第22卷第1期V01.22No.1,2010发、皮炎1只有大量长期使用才会导致肝、肾损害。如不良反应严重则给予对症处理,如保肝、保护胃黏膜、予升白细胞的药物等。相对局部用药来说,静脉用药全身反应重。此外,由于MTX干扰DNA合成,因此采用MTX治疗是否对日后妊娠胎儿有危害倍受关注.多数学者认为,异位妊娠治疗剂量远小于滋养细胞肿瘤的用量,因此认为,采用MTX治疗异位妊娠对将来胎儿的潜在影响是甚微的。部分学者认为。因MTX在体内可潴留9个月,故1年后再妊娠较为安全。6展望选择局部用药还是全身用药,仍存在争议.大样本调查发现,全身用药与局部用药成功率大致相同。全身甩药有不定期的毒副反应,但简单易行;局部用药需要一定的技术和设备,且成功率不高于全身用药,目前在药物治疗中,倾向于全身用药[1”。但随着腹腔镜、官腔镜或超声等设备的广泛应用,局部用药在异位妊娠的治疗中特别是部分晚期或处理困难的异位妊娠治疗中,起着越来越大的作用.应用越来越广泛。[参考文献][1]岳小燕.输卵管妊娠治疗现状与趋势[J].实用妇产科杂志。2002,18(31149.[23RojasMoraE。HernandezVivarLE,SanchezContrerasJ,eta1.Medicaltreatmentofunrupturedectopicpregnancy[J].GinecolObstetMex,2004。72:135-141.[3]CanisM.SavaryD,PoulyJL,eta1.Eetopicpregnancyicriteriatodecidebetweenmedicalandconservativesurgicaltreatment[J].JGynecolObstetBiolReprod,2003,37(7suppl:￥54?￥63.[43PeritiE,ComparettoC.VillanucciA.eta1.Theuseofintrave-nousmethotrexateinthetreatmentofectopicpregnancy[J].JChemother.2004,16:211-215.Is]Banal_artK.CoutifariSC。EspositoM.Thepharmacologyofmethotrexate[J].ExpertOpinPharmacother。2001,2:409—417.[6]ErdemM,ErdemA?ArslanM,etaLSingle-dosemethotrexateforthetreatmentofunrupturedectopiepregnancy[J].ArchOynecolObstet,2004,2701201?204.[7]BarnhartKT?eta1.Themedicalmanagementofectopicpreg-nancy,ameta-analysiscomparingsingledoseandmultidoseregimens[J].ObstetGynecol,2003,101:778—784.[83胡丽娜,王登风.异位妊娠的药物治疗[刀.实用妇产科杂志,2006,22(4:196.[9]NazacA,GervaiseA,BouyerJ,eta1.Predictorsofsuccessinmethotrexatetreatmentofwomanwithunrupturedtubalpreg—nandes[J].UltrasoundObstetGynecol,2003,211181—185.[10]OarvaiseA,Capella-AlloucS,AlldibertF,eta1.Methot.~’eateforthetreatmentofunruptured~ubalpregnancylapro-spectivenonrandomizedstudy[J].JSLS,2003.7l233-238.[11]任焕英,朱楣光.输卵管异位妊娠的新进展[乃.国外医学?妇产科分册,1993,3:228.[12]李光仪.异位妊娠腹腔镜保守手术[刀.实用妇产科杂志.2006.22(4:199.[13]洪卫,郑飞云,许云萍,等.官腔镜下插管单次注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠口].中华妇产科杂志。1998,33(10t634.[14]李小毛.候红瑛。范建辉,等.输卵管妊娠放射介入治疗的临床研究[J].中国实用妇科与产科杂志。2000,16(12t735.[15]GarbinO,TayracR,PonchevilleL.eta1.Medicaltreatment,ofectopicpregnancyarandomizedclinicaltri81comparingmetotrexate-mifepristoneandmethotrexate-placebo[J].JGy-necolObstetBiolReprod(Paris,2004,331391—400.[16]刘瞢,王跃莲,赵丽.等.米非司酮辅助甲氮蝶呤保守治疗宫颈妊娠的临床观察[J].实用妇产科杂志.2006,22(4。225—226.[17]FystfaDLTubvlPregnancytareviewofcurentdiagnosisandtreatment[J].ObstetGynecolSury,1998.53(5:320—328.分泌性中耳炎临床治疗文献综述韦懿(广西隆林县人民医院,广西隆林533400[关键词]分泌性中耳炎;治疗方法;治疗进展[中图分类号]R764.21[文献标识码]A[文章编号]1001--5639(201001--0045--03分泌性中耳炎(secretoryotitismedia,SOM是耳鼻喉科常见病、多发病,它是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,又名非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、胶耳等。其发生与咽鼓管功能异常、中耳黏膜气体交换功能及乳突气化功能不良、咽鼓...
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