广州市卫生局广州市教育局“洗净小手、拉动大手、防病安康、全家快乐”主题家长会1234一、手足口病临床特征手足口病儿童常见传染病；多发于5岁以下儿童；多种肠道病毒感染引起；发热和手、足、口腔等部位皮疹和疱疹为主要症状；绝大部分症状较轻，少数可发展成重症甚至死亡。手心皮疹足心皮疹口腔溃疡手部疱疹足部疱疹•口腔粘膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁，舌边、唇齿侧也常发生，初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡，其周围有红晕，疼痛感较明显。口腔皮疹的特点•臀部及肛周也可能出现与手、脚掌同样的皮疹，但躯干及面部很少出现。持续高热不退；精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力；呼吸、心率增快；出冷汗、末梢循环不良；高血压；外周白细胞计数明显增高；高血糖。具以上特征，尤其3岁以下患者，短期内可能发展成重症病例家长们需密切留意重症病例识别要点二、手足口病流行病学特征手足口病传播链传播途径传染源易感人群★流行期，患者是主要传染源；★急性期病人粪便排毒3～5周，咽部排毒1～2周；★疱疹液中含大量病毒，破溃后病毒可排出；★病毒感染潜伏期为3～7天；★潜伏期即有传染力，发病后一周内传染力最强。传染源★粪—口途径感染；★接触病人感染：粪便、手、皮肤、疱疹液、呼吸道分泌物；★接触病人污染物感染：牙杯、玩具、食具、奶具；毛巾、手绢、床上用品、内衣；医疗器具……传播途径★病人多为儿童，尤以5岁以下为主；★青少年与成年人也可感染，临床表现不明显但仍具传染性；★易在托幼机构、家庭甚至医院内造成聚集性发病。易感人群密切接触者在病例发病前7天至发病后3天有过近距离接触的下列儿童家庭成员同宿舍成员、同班级成员共同就餐人员共同玩耍人员等有其它流行病学联系的儿童广州市手足口病疫情特征全年均有病例报告4-7月为发病高峰，9-11月为发病小高峰95%以上病人为5岁以下儿童暴发疫情多发于托幼机构、其次为家庭0500100015002000250030001周3周5周7周9周11周13周15周17周19周21周23周25周27周29周31周33周35周37周39周41周43周45周47周49周51周例2011年2010年最常见病原体：肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型病原学概述柯萨奇病毒A组2456791016型柯萨奇病毒B组12345型埃可病毒……肠道病毒71型手足口病病原体近20多种肠道病毒◙多种病原体间无交叉免疫力既往病患可能再次发病◙目前手足口病无疫苗预防其他防控措施……三、手足口病预防控制措施（一）家庭预防手足口病防控措施◙注意儿童的营养均衡，保证充足睡眠，提高自身免疫力；◙教育儿童养成良好的洗手习惯，勤洗手；◙注意保持家庭环境卫生，勤晒衣被，居室每天通风2-3次；◙不要让儿童到人群聚集、空气流通较差的公共场所；◙尽量不要与疑似患儿接触；◙注意儿童饮食卫生，餐具或奶具使用前后应充分清洁消毒；◙喝开水不喝生水，不吃生冷食物。幼儿患病后家庭防控措施◙患病后及时就医，遵医嘱居家隔离，避免出入公共场所与上学；◙患病儿童家庭应使用含氯消毒剂（如漂白粉）对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒；◙患儿粪便等排泄物可用含氯消毒剂消毒；◙衣物在阳光下暴晒，室内保持通风换气；◙因其他疾病去医疗机构就医时，请主动佩戴口罩，并避免与罹患手足口病等传染病的儿童接触。（二）托幼机构手足口病停课相关建议◙停课建议：对出现重症病例或死亡病例所在班级；1周内同一班级出现2例及以上病例班级；1周内全园累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例；建议停课10天。◙手足口病患儿返校规定确诊为手足口病的患儿应在皮疹结痂后1周或自发病之日起2周；凭传染病专科医院、综合医院儿科/传染科或社区服务中心的健康证明复课。◙家长告知程序入学儿童确诊手足口病者，校方应做好缺勤登记与随访工作，班级或学校中出现手足口病聚集性病例，应以“致家长一封信”或召开家长会等形式对幼儿家长进行告知；儿童患有手足口病时家长也应及时告知学校，同时做好隔离治疗。四、科学洗手法六步搓洗法世界卫生组织（WHO）推荐的标准洗手方法第一...
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