188第13卷第7期2011年7月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.13No.7Jul.,2011慢性肺源性心脏病(CPHD)是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。研究发现,血液凝血状态的异常可促进肺动脉高压形成,加速肺心病,应用益气活血化痰复方中药为主治疗CPHD者45例,获得初步肯定疗效,现报道如下。1临床资料选取2005—2009年本院门诊及收住院的CPHD患者89例。均符合CPHD诊断标准[1]。随机分为两组,对照组(西医治疗组)44例,治疗组(中西医结合治疗组)45例,两组患者在年龄、性别、病程情况及入选时各项评分差异无显著性意义(P>0.05),见表1。表1两组患者一般资料比较组别例数年龄(岁,x—±s)性别(男/女)心功能Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ病程(年,x—±s)治疗组4569.59±8.3729/1610/26/913.37±9.11对照组4467.75±2.0927/1411/25/814.30±8.622治疗方法对照组采用西医常规治疗,给予抗感染,持续低流量吸氧,解痉平喘,通畅气道,止咳化痰,强心利尿,扩张血管等常规治疗。治疗组在西医治疗基础上口服中药复方:黄芪、茯苓各20g,丹皮、陈皮、葶苈子、丹参、大枣各15g,地龙、枳壳、赤芍、川芎、红花、半夏、生姜各10g。痰热壅盛者加黄芩10g,桑白皮10g,公英15g;寒痰盛者加麻黄3g,细辛3g,紫菀8g;阴虚者加党参15g,寸冬15g,五味子10g,日1剂,水煎服,分2次口服,每次约服150mL。两组疗程均为15天(1个疗程)。3观察项目与检测方法3.1疗效标准参照1980年全国肺心病会议诊断标准和分型标准[2]为依据。显效:症状大部分消失,心功能较治疗前改善达Ⅱ级以上,肺部罗音基本消失或明显减少,体温、血象降至正常,胸片肺部炎性阴影基本消失;有效:症状、体征减轻,心功能提高1个级别,肺部炎性阴影开始吸收;无效:症状、体征无好转,甚至加重。3.2中医症状疗效情况参考《中药新药临床研究指导原则》[3],对咳嗽、气喘、咯痰、心悸、汗多、形寒、下肢浮肿、紫绀等8个益气活血化痰法治疗慢性肺源性心脏病临床观察么丽春(北京中医药大学附属护国寺中医医院,北京100035)摘要:目的:观察益气活血化痰中药复方的临床疗效。方法:将89例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组45例在此基础上加用益气活血化痰复方中药。两组均以15天为1疗程。结果:治疗组临床疗效及血液流变学指标改善优于对照组,(P<0.05)。结论:益气活血化痰法能降低全血黏度,明显改善临床症状,提高临床疗效,是治疗慢性肺源性心脏病的有效方法。关键词:慢性肺源性心脏病;益气健脾;活血化瘀;化痰平喘;疗效观察中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1673-842X(2011)07-0188-03收稿日期:2011-01-25作者简介:么丽春(1969-),女,辽宁沈阳人,副主任医师,硕士,研究方向:老年病。ClinicalObservationofYiqiHuoxuePhlegmMethodtoTreatChronicPulmonaryHeartDiseaseYAOLi-chun(HuguosiHospitalofBeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100035,China)Abstract:Objective:ToobserveYiqiHuoxuephlegmclinicalefficacyofChinesemedicine.Methods:The89patientswithacuteexacerbationofchronicpulmonaryheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups,44patientswithroutinewesternmedicineinthecontrolgroup,and45patientsinthetreatmentgroupbasedontheuseofcompoundChinesemedicineYiqiHuoxuephlegm.Thetwogroupsare15daysfor1courseoftreatment.Results:Theclinicalefficacyandimprovedbloodrheologyofthetreatmentgrouparebetterthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:YiqiHuoxuephlegmmethodcanreducethewholebloodviscosity;improvetheclinicalsymptomsandclinicaloutcomes.Itisaneffectivemethodtotreatchronicpulmonaryheartdisease.Keywords:chronicpulmonaryheartdisease;YiqiJianpi;bloodcirculation;phlegmandasthma;clinicalobservation·临床报道·18913卷辽宁中医药大学学报症状体征分为正常、轻、中、重4个等级,分别记为0、1、2、3分...