伤口造口失禁专科护士护理理论考核一、选择题1、新入院患者什么时间进行压力性损伤风险评估和皮肤检查（）[单选题]*A.患者入院后应尽快进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估B.入院后8小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估√C.入院后12小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估D.入院后24小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估2、1期压力性损伤的表现（）[单选题]*A.皮肤发红压之不褪色√B.有水泡C.表皮破溃D.暴露骨骼肌肉3、压力性损伤共分为几期?（）[单选题]*A.3期B.4期+2个阶段√C.5期D.6期4、发生器械相关性压力性损伤需要上报吗（）[单选题]*A.需要√B.不需要5、压力性损伤的转归多长时间记录一次（）[单选题]*A.3天内B.5天内C.7天内D.班班记录√6.预防压力性损伤翻身的最佳角度（）[单选题]*A30°√B60°C90°D45°7.伤口床准备---TIME原则T表示:（）[单选题]*A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）√B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用C保持伤口湿润平衡:敷料的选择D促进伤口边缘的上皮化进程8.伤口床准备---TIME原则I表示:（）[单选题]*A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用√C保持伤口湿润平衡:敷料的选择D促进伤口边缘的上皮化进程9.伤口床准备---TIME原则M表示:（）[单选题]*A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用C保持伤口湿润平衡:敷料的选择√D促进伤口边缘的上皮化进程10.伤口床准备---TIME原则E表示:（）[单选题]*A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用C保持伤口湿润平衡:敷料的选择D促进伤口边缘的上皮化进程√11.伤口床中度渗出液:（）[单选题]*A.24小时5mlB.24小时5-10ml√C.24小时≥10mlD.无渗液12.伤口床大量渗出液:（）[单选题]*A.24小时5mlB.24小时5-10mlC.24小时≥10ml√D.无渗液13.Grocott癌性伤口气味分级:与患者少于一个手臂的距离才闻到（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级√D.3级E.4级F.5级14.Grocott癌性伤口气味分级:接近患者手臂可闻到（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级D.3级√E.4级F.5级15.Grocott癌性伤口气味分级:一入屋子/病房/诊室就闻到（）[单选题]*A.0级√B.1级C.2级D.3级E.4级F.5级16.密闭式中心负压值:（）[单选题]*A.负压值在200-400mmHg。√B.负压值在300-400mmHg。C.负压值在300-600mmHg。D负压值在300-500mmHg。17.仰卧位最易发生压力性损伤的是:（）[单选题]*A肩胛部B骶尾部√C肘部D足跟部18.预防压力性损伤不正确的是:（）[单选题]*A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身√D翻身时间不超过2小时19.引起压力性损伤的外源性因素不包括（）[单选题]*A压力B剪切力C运动能力减退√D摩擦力20、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期[单选题]*A1期B2期C3期D4期√21.预防压力性损伤翻身的最佳角度（）[单选题]*A30°√B60°C90°D45°22.造口位置不当引起的问题，不包括（）[单选题]*A、手术失败√B、皮炎、疝等并发症C、造口器材使用困难D、心理问题23、选择造口护理用品，不需要符合下列哪些条件（）[单选题]*A、保护皮肤B、日常生活时，安全可靠C、隐闭性好D、散发粪便及臭味√24、肠切口坏死常发生于术后（）小时[单选题]*A、6-12B、12-24C、24-48√D、48-7225、（）是肠造口最严重的早期并发症[单选题]*A、腹膜炎B、缺血坏死√C、感染D、腹股沟疝26、哪些情况不需做肠造口（）[单选题]*A、结直肠癌B、炎性肠病C、功能性消化不良√D、家族性结肠息肉病27、肠造口时，预计造口位置是（）[单选题]*A、腹直肌上B、腹横肌上C、脐与髂前上棘连线中上2/3交界处D、脐与髂前上棘连线中上1/3交界处√28、更换造口袋时撕离造口袋的方向顺序是（）[单选题]*A、由上向下√B、由下向上C、C、由中间向外D、D、从外侧向中间29、更换造口袋时贴造口袋的方向顺序是（）[单选题]*A、由上向下B、由下向上√C、由中间向外D、D、从外侧向中间30、造口的理想高度（）cm[单选题]*A0.5-1B1-2√C2.5-3D3-3.531泡沫敷料适用于:（）[多选题]*A有少到中量渗液伤口√B肉芽增生伤口√C上皮形成伤口...
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