中医研究2013年4月第26卷第4期TCMRes.April2013Vo1.26No.4肝、脾、肾而导致冲任失调,形成功能性子宫出血。所以在治疗方面应从肝、脾、肾3脏及冲任二脉着手。方中玄参入足少阴肾经,有滋阴降火作用(《药类法象》);生地黄“人心、肝、肾经、治冲任气虚,经血虚损,月水不断,绵绵不止”(《中药大辞典》);首乌“涩精,坚肾气。止赤白便浊,缩小便入血分。”(《滇南本草》)治崩漏、带下;茜革止血,治内崩下血。故玄参二地汤不仅人肝、脾、肾三经,而且有调冲任、止血、治崩之效。参考文献:[1]张玉珍.中医妇科学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2007.[2]陈利.功能失调性子宫出血诊治体会[J].中国实用医药,2009,4(9):96—97.收稿日期:2012—12—10;修回日期:2013—01—10(编辑田晨辉)文章编号:1001—6910(2013)04—0039—03裴正学教授治疗肺癌经验黄邦荣(甘肃省中医院肿瘤血液科,甘肃兰州730050)摘要裴正学教授是甘肃省中医院主任医师、博士生导师、国家级名老中医、中国中西医结合学会理事。裴正学教授在肿瘤的诊疗中,以他首创的“西医诊断,中医辨证、中药为主、西药为辅”中西医结合“十六字方针”为指导,始终认为只有在机体阴阳失调、正气亏虚的情况下肿瘤才能发生、发展。肺癌以肺、脾、肾3脏论治,杏苏散、麻杏甘石汤、葶苈大枣泻肺汤等古方与自拟乌鱼合剂、抗癌五味消毒饮、甘苏合剂临证权变治疗肺癌,效果明显。关键词:裴正学;中医师;肺癌/中医药疗法;经验中图分类号:R734.2文献标志码:Bdoi:10.3969/j.issn.1001—6910.2013.04.2O裴正学教授是甘肃省中医院主任医师、博士生导师、国家级名老中医、中国中西医结合学会理事。他首创“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”的中西医结合十六字方针⋯,并以“十六字方针”为主导思想。原发性支气管肺癌(简称肺癌)居恶性肿瘤死因的第1位,中医学虽无“肺癌”之病名,但类似肺癌症状之记载却散见于历代中医典籍。《灵枢·玉版》日:“脱形,身热,脉小以疾⋯⋯”《难经·五十六难》记载:“肺之积,名日息贲,在右脊下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。”《证治准绳·杂病咳嗽》日:“劳嗽有因⋯⋯所嗽之痰或浓或淡,或时有血腥臭异常,语声不出者。”《医学衷中参西录》日:“时时咳吐脓血,此肺病已至三期,非常药所能疗矣。”现将裴正学教授治疗肺癌经验介绍如下,供同道参考。·名师高徒·1裴正学教授对肺癌的中医病因病机认识肺属金,唯火能克,故古有“肺之为病,火热为首”之说。火热犯肺,症见高热喘咳,痰多脓臭,痰中带血。克肺之火热当为壮火,此火既能食气,又能伤阴。食气则肺气虚损,伤阴则肺阴耗竭,肺气虚损久之则子病累母,乃见脾肺同病,症见颜面咣白,食欲不振,体乏无力,短气懒言,嗽而有痰,自汗怕冷,颜面及下肢时有轻度浮肿,此为脾肺气虚。肺阴耗竭久之则母病及子,乃见肺肾同病,症见胸闷气短,咳嗽吐痰,痰黏不利,痰中带血,骨蒸潮热,五心烦热,盗汗,此为肺肾阴虚。肺之虚证最易招致风寒之邪乘虚而入,此所谓“邪之所凑,其气必虚”,寒邪犯肺即从阳化火,症见头痛,寒热,身痛,咳嗽吐痰,此为风寒犯肺。肺病既久,久病人络,除胸痛咳血、身体旭赢之外,胁肋下可见肿块积聚。2病案举例例1患者,男,70岁,2010年10月6日初诊。主诉:咳嗽、咯痰,痰中带血1个月余。现病史:患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰中带血,血色鲜红,呈渐进性加重,伴胸闷气短、食欲不振、体乏无力、五心烦热、盗汗、头晕目眩,脉细数,尺脉弱,舌质红,舌体胖伴有齿痕,苔少。CT检查示左肺中下叶占位性病变,支气管镜活检病理示鳞状细胞癌。西医诊断:支气管肺癌。中医诊断:肺积,属肺、脾、肾气阴两虚。治宜培土生金、滋阴降火、化痰止血,方用杏苏散、沙参麦门冬汤、乌鱼合剂。处方:北沙参15g,麦冬10g,玉竹6g,石斛6g,苏叶10g,杏·40·中医研究2013年4月第26卷第4期TCMRes.April2013Vo1.26No.4仁10g,半夏6g,陈皮6g,茯苓12g,甘草6g,枳壳10g,桔梗10g,党参10g,五味子3g,白术10g,鱼腥草20g,乌贼骨20g,汉三七3g(分2次冲),生代赭石20...