皮肤增白药和着色药皮肤增白药和着色药皮肤增白药：皮肤增白药：使皮肤色素异常沉着减轻，用于治疗色素使皮肤色素异常沉着减轻，用于治疗色素异常沉着性皮肤病，或使原有皮肤增白，用于美容的药物异常沉着性皮肤病，或使原有皮肤增白，用于美容的药物皮肤着色药：皮肤着色药：使皮肤色素异常减退恢复正常肤色的药物，使皮肤色素异常减退恢复正常肤色的药物，用于白斑治疗。用于白斑治疗。第一节黑素的代谢第一节黑素的代谢一、皮肤黑素单位一、皮肤黑素单位表皮黑素单位：表皮黑素单位：黑素细胞、黑素体、角质形成细胞（完黑素细胞、黑素体、角质形成细胞（完成黑素的合成、运输、降解）成黑素的合成、运输、降解）皮肤黑素单位：皮肤黑素单位：表皮黑素单位加上黑素向真皮移行及随表皮黑素单位加上黑素向真皮移行及随之消失的过程之消失的过程二、黑素代谢的调节二、黑素代谢的调节1.1.黑素的类型黑素的类型真黑素：真黑素：呈黑色或褐色呈黑色或褐色褐黑素：褐黑素：呈红或黄色，是真黑素合成的中间产物。呈红或黄色，是真黑素合成的中间产物。神经黑素：神经黑素：存在于中枢神经系统轴突中，呈棕色。存在于中枢神经系统轴突中，呈棕色。2.2.黑素生化合成的调控黑素生化合成的调控黑素体膜上的多酶复合体：酪氨酸酶黑素体膜上的多酶复合体：酪氨酸酶（主要限速酶）（主要限速酶）、、酪氨酸相关蛋白酪氨酸相关蛋白-1-1、酪氨酸相关蛋白、酪氨酸相关蛋白-2-2、、PmPmel-17el-17蛋白蛋白三、皮肤的颜色三、皮肤的颜色（固有皮肤颜色和可变皮肤（固有皮肤颜色和可变皮肤颜色）颜色）（一）固有皮肤颜色及其影响因素（一）固有皮肤颜色及其影响因素固有皮肤颜色：固有皮肤颜色：出生时便具有的皮肤颜色，未受日光照出生时便具有的皮肤颜色，未受日光照射和其他因素的影响，由遗传基因调控。射和其他因素的影响，由遗传基因调控。影响固有皮肤颜色的因素：影响固有皮肤颜色的因素：a.a.皮肤中黑素的含量皮肤中黑素的含量皮肤颜色的不同及变化主要决定皮肤颜色的不同及变化主要决定于黑素细胞产生黑素的能力，和角质形成细胞中黑素体的于黑素细胞产生黑素的能力，和角质形成细胞中黑素体的数量、大小、转运程度、聚集方式。数量、大小、转运程度、聚集方式。b.b.皮肤血流的颜色皮肤血流的颜色续前续前c.c.皮肤组织学上的差异皮肤组织学上的差异主要是皮肤的厚薄，尤其是角主要是皮肤的厚薄，尤其是角质层和颗粒层的厚薄质层和颗粒层的厚薄d.d.皮肤中胡萝卜素的含量皮肤中胡萝卜素的含量皮肤固有的黄色主要是由皮肤固有的黄色主要是由于皮肤中含有胡萝卜素。于皮肤中含有胡萝卜素。（二）可变皮肤颜色及其影响因素（二）可变皮肤颜色及其影响因素可变皮肤颜色：可变皮肤颜色：因受许多因素的影响而变化的皮肤颜色，因受许多因素的影响而变化的皮肤颜色，可返回到固有皮肤颜色。可返回到固有皮肤颜色。影响可变皮肤颜色的主要因素：影响可变皮肤颜色的主要因素：1.1.紫外线照射紫外线照射320320～～380nm380nm的的UVUV促进黑素体生成；反复照射促进黑素体生成；反复照射229090～～320nm320nm的的UVUV不仅引起黑素量的变化，尚可导不仅引起黑素量的变化，尚可导致质的改变致质的改变皮肤颜色对皮肤颜色对UVUV的反应，亚洲人与黑人较强。的反应，亚洲人与黑人较强。2.2.含巯基的化合物含巯基的化合物表皮中的含巯基化合物（主要是谷胱甘肽）可抑制表皮中的含巯基化合物（主要是谷胱甘肽）可抑制酪氨酸酶活性。酪氨酸酶活性。3.3.维生素和氨基酸维生素和氨基酸VVCC和和VVEE可使色素减退；可使色素减退；VVAA缺乏使巯基化合物减少，引起色素沉着；缺乏使巯基化合物减少，引起色素沉着；烟酸缺乏对光敏感，出现色素沉着；烟酸缺乏对光敏感，出现色素沉着；复合复合VVBB和叶酸促进氧化，使色素增加；和叶酸促进氧化，使色素增加；泛酸参与酪氨酸酶的合成。泛酸参与酪氨酸酶的合成。酪氨酸、色氨酸、赖氨酸等在色素形成中是必需的。酪氨酸、色氨酸、赖氨酸等在色素形成中是必需的。4.4.微量元素微量元素微量元素在黑素代谢中主要起触酶作用，尤以铜离子和锌离子微量元素在黑素...
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