好医生医考辅导大礼包班超高通过率考不过全额退款！http://mall.haoyisheng.com/fudao第一站病史采集答题要点一万能公式考查内容:根据题目的基本情况，考生回答如何进一步问诊答题要点一一万能公式(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)病因、诱因(2)主要症状的特点(3)伴随症状(4)全身状态，即发病后一般状态2.诊疗经过(1)是否到医院看过?作过哪些检查?(2)服用过何种药物?效果如何?(二)相关病史1.其他有关病史2.药物过敏史、手术史(一定要提及!注意事项:主诉中心、条理性强、卷面整洁、要点全面(一)发热病史采集要点1.诱因病因有无受凉、创伤，起病缓急和患病时间(病程)。2.症状特点发热的过程及特点(起病时间、季节、缓急、病程、诱因)。热度、发热的特点(热型，高峰出现时间，持续时间，加重或缓解因素)。3.伴随症状有无畏寒、寒战、大汗、盗汗、结膜充血、单纯疙疹、淋巴结肿大、肝脾肿大，出血，昏迷。4.诊疗经过是否到过医院?检查和治疗?治疗经过及药效评价，特别注意应用抗生素、抗结核药物、激素等情况。5.一般情况患病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。6.相关病史传染病接触史、疫水接触史、职业特点、药物过敏史、手术史、流产或分娩史等。(二)疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;腰背痛头痛★病史采集要点1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)?3、伴随症状:是否伴发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关关病史:7、药物过敏史、手术史胸痛★病史采集要点1、病因诱因:2、主要症状特点:起病缓急?程度?病程?胸痛部位?范用?性质?(有无放射痛?)?程度?持续时间?影响疼痛的因素(体力活动?精神紧张?)和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系?3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和和治疗?口服硝酸甘油能否缓解?6、相关疾病史:既往有无类似发作史?有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好?7、药物过敏史、手术史腹痛★病史采集要点1,病因诱因:2、主要症状特点:腹痛的特征(起病情况、诱因、缓解因素，疼痛性质和严重程度，腹痛的部位和时间)。发作急缓程度?病程?部位?性质?范围?发生时间(餐前?餐后?)?和进食关系?和体位关系?3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿?:皮肤、巩膜有无黄染?有无月经来潮?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化及月经情况5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似发作史?有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史?7、药物过敏史、手术史关节痛★病史采集要点1病因诱因。2主要症状特点:起病急缓，病程(演变)，性质(是否游走性?有无红肿痛热、关节畸形?)程度，和天气、活动关系。3伴随症状:是否有发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴结肿大、肝脾肿大?4全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。5诊疗经过:发病以来是否到医院检查过?曾做过哪些检查和治疗?解热镇痛药、激素、抗生素治疗情况，治疗是否有效?6相关病史:既往有无类似发作史、关节外伤史、关节病史、结核史、风湿史?疑有传染病的应了解流行病史。7药物过敏史，有无关节手术史?腰背痛1好医生医考辅导大礼包班超高通过率考不过全额退款！http://mall.haoyisheng.com/fudao★病史采集要点1.病因诱因:外伤，负重史2、主要症状特点:起病急缓?病程(演变)?性质?程度?和天气、活动关系?3、伴随症状:是否有发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况?5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和治疗?非缁类解热镇疼药、激素、抗生素治疗情况?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似发...
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