，66—2266第四军压大学学报(JF0urthMilitMedUair)l997I18(3)门脉高压性胃粘膜损害出血的细胞动力学武永忠何泽生吴全生马庆大(第四军医大学唐都医脘普通外科西安710o38)——，_一‘●—一摘l目的：探讨肝硬变门欲高压性膏粘嚷损害出血的机制．方法：应用放射自显影技术观寨肝硬变门脉高压(LC-PHT)大鼠在饥饿12~36h后的胃牯膜上皮细胞标记指弦(L1)变化及其与■粘膜出血的关系．精暴：①LC·PHT鼠平均LI低于对照<0．05)．出血灶局部LI低于周围相对正常粘膜(P<0．05)．②随饥饿持续时问延长u呈降低趋势，而出血率及严重程度呈增加趋势，尤以严重程度增加为著．③当出血为0～3缀时与LI呈显著负相关(r一一0．708，P<0．01)l为3～4氧时两者间呈正括关但未达显著东平(P>0．05)．精论；大鼠胃粘膜损害及出血的发生与牯膜上皮细胞增殖活性有关，LC—PHT鼠牯膜上皮细胞增殖活性明显降低，可能是其暑发严重损害及出^的重要原周．美-词!『]脉高压三苎苎．皇兰兰竺!放射自王影走置门拜，a北，中圈号R657．3艮7．2．‘—手心73．Cytokineticstudiesonhemorrhagiclesionsofgastricmucosainratswithlivercirrhosisandportalhypertensi0n‘WuYongzhong，HeZesheng，Wudinsheng，Ma．gfiuDepartmentofGeneralSurgery·TangduHospital，FourthMilitaryMedicalUniversity．Xran710038Abstract0bJecttvelInordertodl~coverthemechanismofgastricmucosalhemorrhageinportalhyperten．sion．Metl~ds：ThetechniquesofautoradiographyWereemployedtoresearchthecTcokineticsofgastricmu-c03ainratswith1ivercirrhosisandporlalhypertension(LC—PHT)12～36hafterstarvation．Results：(1)H-rdRlabellingindex(LI)ofgastric~neDsainI，c—PHTratsWaSlowerthanthatincontrols(尸<0．05)．UinhemorrhgicpositionwaftalsolowerthanthatinnearpositionfP<0．05)．(2)Withtheextensionofstarveddurationtime，therateandseverltyofhemorrhagiclesionsinLC—PHTratsWaSincreasedmorethanthatincontrolsandLIinLC—PHTratsWaBde~reasvdmorethanthatincontrols<0．01)．(3)ThereWas日relationshipbetweenLIandSeverityofhemorrhagiclesions．L1correlatednegativelywiththeseverityfromO～3degaee(r一一0．708，尸O．05)，CoDclu~lon：Thezesqltssuggestthatthelowerlevelofgastricmuco舯LILC—PHTratsmightrenderthegastricmu~osBmoresusceptibletoinjuriousagentsandhemorrhagia，geywordslivercirrhosportalhypertensiongastricmucosahemorrhagiclesionsautoradiographyrats-上消化道出血是肝硬变门脉高压(LC～PHT)患者的主要致死性并发症，出血原因除曲张静脉破裂外，胃粘膜损害被认为是又一个重要原因_1~3]．为探讨其发病机制，我们采用体外。H—TdR单标记微观放射自显影技术观察了LC—PHT大鼠胃粘膜上皮细胞增殖动力学改变及其与胃牯膜损害出血的关系．1材料和方法1．1LC-PHT模型制备85只雄性SD大武永毫，男，32岁．主请医师，磺士鼠(本校实验动物研究中心提供)，体重(166，64±31．20)g，分为LC-pHT组(60只)和对照组(25只)．用3建代乙酰胺(thioacetamide，TAA，化学纯，购自中国医药公司北京采供站)，按每100g体重腹部皮下注射5mg制备LC—PHT模型，对照腹部皮下模拟注射蒸馏水．LC—PHT又分为LC—PHT—I(注药45d)和LC—PHT—I(注药65d)两组．I．2胃粘膜出血诱导度观察分别于注药后45d和65d，用饥饿诱导法制备大鼠胃粘膜出血模型Is]玻璃水柱测压法测门静脉压力(PVP)，并换算为kPa表示．移出全胃，观察出血灶形态大小维普资讯http://www.cqvip.com第四军医大学学报(JF0urthMilitMedUniv)1997l18(3及数目．切取胃粘膜约1cm×1cm贴封于载玻片置光镜下(5X10)观察粘膜血管形态及其与出血灶形态的关系．另切取出血局部和周围相对正常粘膜处以及无出血鼠的胃窦和胃体处包括胃壁全层的组织块各约0．5cm×0．5cm，行。H—TdR单标记．1．3放射自昱彰制备_6取材后放于RPMI一1640(Sigma)培养液中，加入。H—TdR(比放射性66．6X10”Bq／nmol，中...
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