·446中华泌尿外科杂志Ig91年第12卷第B期解脲支原体与男性尿道炎的致病关系微生物学教研室温州医学院附属第一医院澎尿外科夏克栋郑斌云周丽萍张宾雄李澄棘【摘要】用分离培养浩检潮58伽男性淋球菌尿道炎30佣男性非淋球菌泵道炎及65佣男性非尿道炎病人尿道标本的解腮支原体。阳性串分别为32.8、38.5和16.9,有显著性差异(PO.05)。本研究提示解脲支原体与男性非淋球菌廉道炎有关,但以继发性感染的可能性较大。ThecausaIre[akionshipofureagMsmaurealykicum'comaleurekhri~isXiaKe—dong,otaf(DepartmentofMicrobiology,WeazhouMedicalCollege)Abstractlso】atiomcultureforU.urealyticumfromlifethralsecretionwascarriedOUtin58casesoflTlaiegonococca[Urethris.39majenon—gonococcalurethr]ti$and65nonurethritispadentsThepositiveratewas32.8“.385and16.grespectivelyThedifferencebetweentheurethr—itlsandnonurethritisgroupswagconspicuouscP<0.05).Nosignificantdifferencewasobservedbetweendiffereatagegroupsorbetweenmarriedandunmarriedgroups(P>0.05)TheresultrevealsthatU,urealyticumisclosejyrelatedtomaIeurethrltlsbutitmightbea$econdaryialeCtion.解脲支原体(ureaplasmaurealyticumUU)首先由Shepard(1g54年)从尿道炎患者的分泌物中分离获得,其致病性问题已引起许多学者的兴趣,研究表明UU与男性非淋球菌尿道炎(NGU)的发生有关。近年来,我国淋球菌和非淋球菌尿道炎的发病率明显升高。为探讨UU的致病作用,我们选择了部分尿道炎和非尿道炎病人,对其尿道拭子进行了UU分离鉴定,现将我们的工作报告如下。对象与方法一、检测对象1.淋球菌尿道炎(Gu)组:58例,年龄l9~49岁,平均30.2±6.g岁,为l988年11月至1g8g年11月闽在泌尿科门诊随机选择的男性病人。有尿痛、尿道不适、流脓成分泌物增多等尿道炎症状,有不洁性接触史,多数未经抗生素治疗。尿道分泌物经直接涂片和分离培养确诊有淋球菌感染。2.非淋球菌尿道炎组:39例,年龄22~52岁,平均33.2±6.98岁,选择方法及对象同上。尿道分泌物经直接涂片和分离培养均未检出淋球菌。3.对照组:65例,年龄17~60岁,平均32.5±9.1O岁,选白同期泌尿科门诊拟诊为性功能紊乱、尿路结石、肿瘤等非尿道炎病人。其中已婚50例,未婚l5例。各组病人的年龄经“检验均无显著性差异(“<1.g6,P>0.05)二、裣测方法1.标本采集:对尿道炎病人,用无菌棉拭子沽取尿道13脓性及粘性分泌物。对非尿道炎病人,先将无菌棉拭子浸润液体选择培养基后,再插入尿道口1~1、5cm,轻轻转动擦拭后’邮政揣玛325003维普资讯http://www.cqvip.com获得。采集到的尿道拭子即刻置于改良的Tay·Ior—Robinson液体选择培养基中,及时送检。2.分离鉴定:参见文献。结果一、各组病人UU检出率各组病人中共有45例(27.8)检出UU,其中GU组58例检出19例(32.8%),NGU组39例捡出15侧(38.5),对照组65例检出ll例(16.9)。NGU组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),GU组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。二、各年龄组uu检出率<25岁组25例,检出B例(24),25岁~47例,检出l5例(31.9)j30岁~48例,检出l4例(29.2)j35岁~l8例,检出3例(16.7%);≥40岁组24例,拴出7侧(29.2%)。在育龄男性中,各年龄组之间UU检出率比较接近,经妒检验各组间无显著性差异(P>o.05)。三、非尿道炎病人已婚和未婚组UU检出盘‘已婚组50例,检出O例(18.0),未婚组l5例,检出2例(13.3%),二组经检验,=0.00l,P>0.05讨论解脲支原体又称尿素支原体和T株支原体,由于可以在许多育龄成人,尤其是女性泌屎生殖道中分离出,因此对其致病性问题尚有争议[,)。但更多的研究证明,UU与男性NGU的发生有关【.)。Taylor-Roblnson等‘曾将分离于NGU宿人的UU接种到自己的尿道,结果出现尿痛、尿频、尿道不适和脓尿等中度尿道炎症状,经用二甲胺四环素治疗后症状消失至于UU从男性NGU病人以及缝康成人尿道中的分离率,由于检验方法以及对象的差异,各家报道不一。Taylor—Rob...