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强迫型人格障碍VIP专享VIP免费

强迫型人格障碍_第1页
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强迫型人格障碍_第3页
强强强强强强强强强强强强强强强强强强强强强强心咨班第三组经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;对自己做的大多数事情都要产生怀疑,难以作出决定;经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,不能摆脱;经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;时常无原因地担心自己患了某种疾病;时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;在某些场合,很害怕做出尴尬的事;当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;为要完全记住一些不重要的事情而困扰;有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它。有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。•你有以上行为表现吗?其中某一条或几条在你的生活中持续了很长一段时间吗?他们的持续影响到你的正常生活了吗?•你身边的人有以上症状吗?强迫症•国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。•国内流行学调查的强迫症时点患病率为3‰。•性别分布上无显著性差别。•在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。强迫型人格障碍强迫型人格障碍是一种较常见的人格障碍,占心理障碍总人数的5%。人格障碍有时与精神疾病有相似之处或易于发生精神疾病,但其本身尚非病态。严格意义上,它是变态心理学范围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特征。最主要特征就是要求严格和完美。强迫型人格障碍的特点•(1)心里总笼罩着一种不安全感,常处于莫名其妙的紧张和焦虑状态。•(2)思虑过多,对自己做的事总没把握•(3)行为循规蹈矩,不知变通。自己爱好不多,清规戒律倒不少。总之,强迫型人格总是给人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。强迫症的概念强迫症(Obsessive-compulsivedisorder,缩写OCD):以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征。患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。强迫症的症状•临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。•强迫思维:明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和强迫穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。强迫症的症状•强迫情绪:出现某些难以控制的不必要的担心,如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。•强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动。•强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。诊断标准•根据CCMD-2-R的标准诊断:•1.符合神经症的诊断标准;•2.以强迫症为主要临床相,表现为下述形式之一种或混合:(1)以强迫思想为主的临床相,包括强迫观念、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑、强迫性害怕丧失自空能力等;(2)以强迫动作为主要临床相,表现为反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。•3.排除其他精神障碍的继发性强迫症状,如抑郁症和精神分裂症等。诊断标准•ICD-10中将强迫症称之为强迫性障碍,其诊断要点是:•要作出肯定的诊断,必须在连续两周中的大多数日子存在强迫症状或强迫动作,或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。•强迫症状应具备以下特点:•(1)必须被看作是患者自己的思维或冲动;•(2)必须至少有一种思想动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患...

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