BISBIS反馈探索人流术中反馈探索人流术中TCITCI丙泊丙泊酚、瑞芬太尼合理配伍的研究酚、瑞芬太尼合理配伍的研究研究目的研究目的评价丙泊酚、瑞芬太尼不同配伍的安全性评价丙泊酚、瑞芬太尼不同配伍的安全性和有效性，并探讨脑电双频指数（和有效性，并探讨脑电双频指数（BISBIS））和效应室浓度（和效应室浓度（ECpECp）之间的相关性）之间的相关性探讨人流全麻时丙泊酚与瑞芬太尼的最适探讨人流全麻时丙泊酚与瑞芬太尼的最适配伍浓度配伍浓度寻求理想的人工流产全麻方式寻求理想的人工流产全麻方式研究路径研究路径以改良序贯法测定丙泊酚单独靶控输注用于人流术能以改良序贯法测定丙泊酚单独靶控输注用于人流术能使使5050％患者满足手术要求的效应室浓度（％患者满足手术要求的效应室浓度（ECp50ECp50））和分别伍用和分别伍用1.31.3、、1.51.5或或1.61.6倍倍ECLoc50ECLoc50丙泊酚时，丙泊酚时，瑞芬太尼满足瑞芬太尼满足5050％手术需求的效应室浓度（％手术需求的效应室浓度（ECr5ECr500）及）及5050％患者发生呼吸抑制的效应室浓度（％患者发生呼吸抑制的效应室浓度（RCr5RCr500）、治疗指数）、治疗指数TITI（（RCr50/ECr50RCr50/ECr50））评价两种麻醉药物不同配伍的安全性和有效性评价两种麻醉药物不同配伍的安全性和有效性并探讨脑电双频指数（并探讨脑电双频指数（BISBIS）和）和ECpECp之间的相关性之间的相关性创新之处创新之处能明确国人人流手术病人的丙泊酚使能明确国人人流手术病人的丙泊酚使50%50%患者意识患者意识消失的效应室浓度（消失的效应室浓度（ECLoc50ECLoc50）和使）和使50%50%患者满足患者满足手术要求的效应室浓度（手术要求的效应室浓度（ECp50ECp50）参考值）参考值联合应用丙泊酚、瑞芬太尼的有效性和安全性可能联合应用丙泊酚、瑞芬太尼的有效性和安全性可能优于单独应用丙泊酚优于单独应用丙泊酚能得出丙泊酚、瑞芬太尼联合应用的合理配伍浓度，能得出丙泊酚、瑞芬太尼联合应用的合理配伍浓度，可能以高浓度丙泊酚辅以低浓度瑞芬太尼为优可能以高浓度丙泊酚辅以低浓度瑞芬太尼为优BISBIS监测值与丙泊酚靶控输注的镇静深度和人流手监测值与丙泊酚靶控输注的镇静深度和人流手术的麻醉深度、苏醒时间具有相关性和指导意义术的麻醉深度、苏醒时间具有相关性和指导意义研究研究11靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼用于人工流产术的合理配伍研究于人工流产术的合理配伍研究研究目的研究目的评价丙泊酚和瑞芬太尼不同配伍的有效评价丙泊酚和瑞芬太尼不同配伍的有效性和安全性，以寻求人流全麻时靶控输性和安全性，以寻求人流全麻时靶控输注（注（TCITCI）丙泊酚与瑞芬太尼的最适配）丙泊酚与瑞芬太尼的最适配伍浓度伍浓度方法方法270270例病人随机分为例病人随机分为99组组,,每组每组3030例。例。1~31~3组丙泊酚浓组丙泊酚浓度均为度均为3ug/ml3ug/ml，瑞芬分别为，瑞芬分别为0.60.6、、1.21.2、、2.4ng/ml2.4ng/ml；；4~64~6组丙泊酚浓度均为组丙泊酚浓度均为4ug/ml4ug/ml，瑞芬分别为，瑞芬分别为0.60.6、、1.21.2、、2.4ng/ml2.4ng/ml；；7~97~9组丙泊酚浓度均为组丙泊酚浓度均为5ug/ml5ug/ml，瑞芬分别，瑞芬分别为为0.60.6、、1.21.2、、2.4ng/ml2.4ng/ml分别于麻醉前分别于麻醉前(T1)(T1)、诱导入睡后、诱导入睡后(T2)(T2)、扩宫时、扩宫时(T3)(T3)、、及麻醉苏醒时及麻醉苏醒时(T4)(T4)时记录时记录NIBPNIBP、、HRHR、、ECGECG、、SPO2SPO2及及每组麻醉失败和发生呼吸抑制、循环抑制的例数每组麻醉失败和发生呼吸抑制、循环抑制的例数测定分别伍用三种不同浓度的丙泊酚时，瑞芬太尼满足测定分别伍用三种不同浓度的丙泊酚时，瑞芬太尼满足5050％手术需求的效应室浓度（％手术需求的效应室浓度（ECr50ECr50）及）及5050％患者发％患者发生呼吸抑制的效应室浓度（生呼吸抑制的效应室浓度（RCr50RCr50）、治疗指数）、治疗指数TITI（（RRCr50/ECr50Cr50/ECr50））麻醉方法麻醉方法丙泊酚达预设效应部位浓度后开始输注瑞芬太尼，两药均达到丙泊酚达预设效应部位浓度后开始输注瑞芬太尼，两药均达到...
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