电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

急诊分诊3月份VIP专享VIP免费

急诊分诊3月份_第1页
急诊分诊3月份_第2页
急诊分诊3月份_第3页
急诊分诊急诊分诊急诊科周映霞主要内容1、急诊分诊流程2、急诊患者病情分级及依据标准3、病例分析急诊分诊护理流程是什么?•急诊接诊→急诊分诊急诊接诊→急诊分诊什么是急诊接诊?•急诊接诊:是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精练的医学技巧,迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。•接诊方法:望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、利用威信法、选择诊治法。•最常用的是:望闻问切法、选择诊治法。急诊接诊可以怎样去做?•用眼去看——看病人的面色,有无苍白、发绀、颈静脉怒张。•用鼻去闻——有无异样的呼吸气味,如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。•用耳去听——听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音。•用手去摸——测脉搏,可了解心率、心律及周围血管充盈度;可探知体温,毛细血管充盈度;触疼痛部位,可了解疼痛范围及程度。•诱导问诊可得到最有价值的主诉,诱问的基础在于护士的观察,用这种方法来证实可能的判断。•简要了解病情,重点观察体征。•除注意病人的主诉外,要用眼、耳、鼻、手进行辅助分析判断,使之保持成为一种观察的习惯。腹痛问诊技巧•腹痛时间问诊三句话:•(1)肚子疼从什么时候开始的?•(2)在那以前疼不疼?•(3)确实不疼吗?•腹痛部位具体的问法:•(1)开始哪痛?•(2)后来呢?•(3)现在哪痛?•(4)(如果有转移时)从这到这大概有多长时间?•(5)哪最痛?•(6)除了肚子外,别的地方疼吗?譬如肩、背、腰、腿?•腹痛性质的问诊:•(1)刚开始时疼的厉害吗?•这种问法比“刚开始时疼的轻还是疼的重?”更直接,病人更容易回答。不是疼的重,那就是疼的轻啦。•(2)后来是轻了还是重了?主要是用其问清楚是持续性加重,还是没变化。•(3)是一直疼,还是一阵一阵的?看看是不是绞痛。•(4)有不疼的时候吗?主要是想了解疼痛是不是持续性的。•(5)如果有阵发性疼痛,还要问清楚之间的时间间隔。譬如“两阵疼痛之间有多长时间?”•其他情况问诊小结:•(1)除了肚子疼,还有别的不舒服吗?譬如发烧、恶心呕吐、腹胀、大小便怎们样,育龄期妇女要问月经。•(2)开始肚子疼的时候,你在干什么?肚子痛怎么引起来的,自己知道吗?肚子疼之前感冒过吗?•(3)原来闹过这个病吗?•(4)平常有什么病吗?譬如糖尿病、心脏病、结核、皮疹、精神方面等。如果有,要问清楚。•设计这个程序的目的:是为了防止在遇到急性腹痛的病人时,挂一漏万,该问的没问,不该问的却问了一大堆。费时费力效果又不好。什么是急诊分诊?•1、分诊定义:是指根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。大家一起来分析:•2.分诊对象分析急诊病人来源于社会各个阶层,他们的知识程度、经济能力、社会背景不同、对疾病的看法与承受能力会有很大差异。病人普遍存在着急噪、忧虑、恐惧心理状态。就诊病人多有他人陪伴,陪伴者多以自己对疾病的认识代为主诉发病过程,难免会出现错误倾向而干扰正确分诊。急诊病人的共有心理特点是,认为自己的病是最严重的,能得到医生的尽快处理,症状就会很快缓解。分诊护士必须理解病人的心理状态,方能进行有效的协调工作,安排好病人就诊秩序。到底如何分诊呢?•3.分诊方法:“一询问、二看诊、三分诊”重视病人的主诉,简要了解病情;重点要用眼、耳、鼻、手去观察病人的体征,进行综合分析判断。根据病情需要进行护理体检,测体温、呼吸、心律、血压,查瞳孔、血尿粪常规、血糖、血尿淀粉酶,急腹症时应进行腹部触诊。初步判断病人的病情级别后,安排病人就诊。•对到达急诊科的危重患者采用“绿色通道”的方式进行救治,实施“先抢救后挂号,先抢救后付费”的制度。分诊护士到底有何意义?分诊护士的作用:1、迅速判断病情;2、进行早期抢救;3、组织协调作用。该怎样判断患者的病情级别呢?一般在分诊时将病人分为5个级别:1级(急危患者):有生命危险,生命体征不稳定,病情随时可能危及生命,需立即抢救,即刻治疗。如:心跳呼吸骤停、有或紧急...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部