药品养护-药品养护的概念药品养护是运用现代科学技术与方法,研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律,防止药品变质,保证药品质量,确保用药安全、有效的一门实用性技术科学。药品养护-药品养护的基本要求各种药品的功能是由药物本身性质所决定的,每种药物的内在成分与其他物质一样,时刻在不断运动和变化,这就构成了它在贮藏期间引起变化的内在因素,加上自然条件的影响,必然发生物理、化学以及生物学等变化。而这些相互影响又互为关联的变化,要求人们不仅要了解掌握药品内在质变的形式。同时还需要了解自然条件(如温度、湿度、空气等)变化的规律。药品养护的各项工作内容都应围绕保证药品储存质量为目标。其主要工作内容有:检查控制在库药品的储存条件,对药品进行定期质量检查,对发现的问题及时采取有效的处理措施。药品养护是一项涉及到质量管理、仓储保管、业务经营等方面的综合性工作,按照工作性质及岗位职责的不同,要求各相关岗位必须相互协调与配合,保证药品养护工作的有效开展。质量管理人员负责对药品养护人员进行业务指导,审定药品养护工作计划,确定重点养护品种,对药品养护人员上报的质量问题进行分析并确定处理措施,对养护工作的开展情况实施监督考核。养护人员负责指导保管人员对药品进行合理储存,定期检查在库药品储存条件及库存药品质量,针对药品的储存特性采取科学有效的养护方法,定期汇总、分析和上报药品养护质量信息,负责验收养护储存仪器设备的管理工作,建立药品养护档案。药品的储存质量是受储存环境和药品性状的制约和影响。在实际工作中,应根据经营药品的品种结构、药品储存条件的要求、自然环境的变化、监督管理的要求,在确保日常养护工作有效开展的基础上,将部分药品确定为重点养护品种,采取有针对性的养护方法。重点养护品种范围一般包括:主营品种、首营品种、质量性状不稳定的品种、有特殊储存要求的品种、储存时间较长的品种、近期内发生过质量问题的品种及药监部门重点监控的品种。养护员按照“三三四”原则,每月对在库药品质量(药店陈列药品)进行巡回检查,并做好养护检查记录。(三三四原则全称应该叫做:三三四药品质量循环检查法。方法是将在库药品分为A、B、C3类,每类分别占总库存的30%、30%、40%左右,然后每个月检查一类,3个月就可将在库药品检查完一遍,总计1年检查4遍。)中药的采购与贮藏与养护第一节中药饮片的采购和验收验收药品应当做好验收记录,包括药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结果等内容。验收人员应当在验收记录上签署姓名和验收日期。中药材验收记录应当包括品名、产地、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容。中药饮片验收记录应当包括品名、规格、批号、产地、生产日期、生产厂商、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容,实施批准文号管理的中药饮片还应当记录批准文号。第二节中药的质量变异现象一、饮片贮存中常见的质量变异现象1.虫蛀:含淀粉、糖、脂肪、蛋白质大黄、白芷、桑螵蛸、北沙参、娑罗子、前胡虫蛀大白纸,桑蛸杀娑湖2.泛油:含挥发油:当归、丁香含脂肪油:柏子仁、桃仁、杏仁含糖:牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精白(柏)杏归香桃,二冬赎(熟)精牛3.霉变:陈皮、独活、前胡、佛手4.变色由浅变深:泽泻、白芷、山药、天花粉由深变浅:黄芪、黄柏由鲜艳变暗淡:红花、菊花、金银花、腊梅花5.气味散失:肉桂、沉香、豆蔻、砂仁6.风化:胆矾、硼砂、芒硝7.潮解:青盐、咸秋石、芒硝8.粘连:芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶9.腐烂:鲜类药二、中成药贮存中常见质量变异现象虫蛀:蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂霉变:蜜丸、膏滋、片剂酸败:合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂挥发:芳香水剂、酊剂沉淀:药酒、口服液、针剂第三节引起中药质量变异的因素一、自身因素(6个)1.水分---高:虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连低:风化、走味、泛油、干裂、脆化2.淀粉---虫蛀、霉变3.黏液质---发霉、生虫4.油脂---产生异味:桃仁、杏仁引起酸败现象:刺猬皮、狗肾5.挥发油-...