两类,二者均以慢性、进行性、无痛性淋巴结增大为特征。全身淋巴结皆可累及,颈部、锁骨上窝淋巴结受累更常见。增大的淋巴结早期较软,能活动,无压痛,但增大迅速。晚期除广泛的淋巴结增大外,还有肝脾大及发热等全身中毒症状。诊断主要靠淋巴结针吸活检或淋巴结摘除病理活检,表现为正常淋巴结结构被破坏,!"#$%&’病表现为细胞多形性及特征性())#*+,)-’.)-$((*/)细胞;非!"#$%&’淋巴瘤表现为单一形态的瘤细胞或淋巴组织细胞,无(*/细胞。疾病晚期,淋巴瘤可侵犯骨髓,骨髓检查可以帮助诊断。012恶性组织细胞病可有全身浅表淋巴结增大,但常有发热、贫血、出血、肝脾大、全身衰竭。外周血示全血细胞减少,骨髓及淋巴结活检发现形态各异的异常组织细胞和多核巨细胞。0134恶性肿瘤转移口腔、鼻、咽、喉、甲状腺、肺、消化道等恶性肿瘤均可转移至颈部淋巴结,增大淋巴结质地坚硬,生长快,无压痛,活动性差,发现原发肿瘤可帮助诊断,局部淋巴结活检及细胞学检查可确诊。0133颈部放线菌病颈部淋巴结增大多是沿下颌缘形成坚韧而不移动的浸润,后可红肿、软化,逐渐破溃形成若干瘘管,分泌带有硫磺样颗粒的稀薄脓液,显微镜下可查到放线菌。0130猫抓病主要通过猫的抓、咬所致的急性传染病,以往认为是一种病毒感染,目前更倾向于为一种细小多形性革兰阴性杆菌所致,被抓处皮肤可见疱疹、脓疱、结痂或小溃疡形成,可有数周的低热,抓伤后3!0周相应引流区域的淋巴结增大,有压痛,部分淋巴结可化脓,特异性抗原皮内试验阳性,脓液细菌培养阴性,饱和银染色找到多形性革兰阴性小杆菌。病理改变主要是淋巴结中组织细胞增生,肉芽肿形成,包膜破裂,淋巴结构紊乱。0135弓形虫病为人兽共患疾病。人的感染与吞食未煮熟的肉类或饮用污染卵囊的水有关,病情轻重不一。局限者以淋巴结炎为最多见。常累及颈及腋下淋巴结,大小不一,轻度压痛或不痛,不化脓,可有全身不适、低热或无任何症状。确诊依靠病原体检查及免疫学试验。0136梅毒性淋巴结增大感染梅毒5周左右常出现对称性腹股沟淋巴结增大,质硬、不红、不痛、不融合、不粘连,诊断主要靠病史、下疳史、皮疹及血清学检查等。必要时淋巴结活检可鉴别。0137结节病一种病因不明的疾病,常见双肺门淋巴结对称性肿大,浅表淋巴结亦可增大,如颈部、腋窝、滑车上等处淋巴结增大,质硬,不软化,不粘连,与皮肤无粘连。结核菌素试验阴性,血清钙和血管紧张素转氨酶升高。病理细胞学检查可发现上皮细胞肉芽肿及星状小体。参考文献389:#);:+<=>:.)-?:;"+&+&’?@&;#-)’=()AB-9,,0440,70(32):03550C":’?&;"D,@)E’D)?,&":+F&+)9+)/"?&),G"DHI)-&?9’=F&9$’"+,&?+,9’#9-#+9’#?;9++&D&?9,&"’"D,:.)-?:;"+&+&’9#:;,+9’#?@&;#-)’=HI<()+J&-C-&,C9-)K)#,0444,3L3(6B,3):35ML5N;;9@/,/@9@/!,()@I9’HN,),9;=>:.)-?:;":+;GIJ@9#)’&,&+&’HD$@9’-)D:$))+=:.)-?:;"+&+I"-,9;&,G9’#-)?)’,?@&;#*.&-,@:9-),-"+J)?,&A)?9+)*?"’,-";+,:#G"D8&.-9;,9-&9’P"I)’,3RM6!3RR6=/"?/?&K)#,0445,7L(5):6MM7H+9&/,K&G9?@&!,/:S:%&T,),9;=N;,-9+"’"$-9J@&?#&DD)-)’,&9,&"’.),P))’,:.)-?:;":+;GIJ@9#)’&,&+9’#I9;&$’9’,;GIJ@’"#)+=