!"##$阴健%中药现代化研究与临床应用（&）%北京：中医古籍出版社，#’’(%&’严启新，杨大庆%单味中药治疗糖尿病的研究及展望%浙江中医杂志，#’’(，&!（!）：$)*$(#+丁学屏%糖尿病的中医治疗%上海：上海中医药大学出版社，#’’$%##&*#)!##贾伟平，项坤三，陆俊茜，等%中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌%中国糖尿病杂志，!+++，$（!）：,(*(#（收稿日期：!++"-##-!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!）·临床报道·冬病夏治老年慢性支气管炎&+例史平（河北省军区石家庄裕东干休所石家庄+)++##）【关键词】季节；慢性病；气管炎；中医药疗法【中图分类号】.#’)%#；.&,；.),!%!#+%)【文献标识码】/【文章编号】#++!-!,#’（!++"）#!-$’)-+##’’’0!++!年，每年农历小暑至大暑节令，笔者用祖传经验方补肾定喘汤治疗老年慢性支气管炎（以下简称老慢支）&+例，现报告如下。#资料和方法#%#一般资料本组&+例，其中干休所内老干部#!例，社区离退休干部#$例；男!#例，女’例；年龄最大’#岁，最小,"岁；典型发病季节都是秋冬季。临床诊断老慢支者#(例，老慢支合并肺气肿者$例，老慢支伴有肺源性心脏病者)例。#%!诊断标准!咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续&个月，并连续!年或以上者即可以诊断。"如每年发病持续不足&个月而有明显客观检查依据（如1线、肺功能）亦可诊断。#排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）。#%&治疗方法予补肾定喘汤加减治疗。药物组成：淫羊藿!+2，淮山药&+2，人参#+2，蛤蚧（研粉吞服）#+2，紫石英（先煎）!+2，胡桃肉#+2，白芥子#+2，制半夏#+2，茯苓#+2，紫河车#+2，旋复花#+2，陈皮,2。平素易感冒加黄芪&+2、防风#+2、白术&+2；入夏哮喘不著，仍咳嗽多痰加川贝母、紫菀、款冬花各#+2；腹胀纳差加砂仁,2，枳壳、鸡内金各#+2；伴心功能不全、心慌、胸闷加麦门冬#+2、五味子#+2、丹参&+2；伴运动后气喘，休息后缓解加代赭石!+2、沉香&2、山茱萸#+2；伴下肢水肿加泽泻&+2、猪苓#+2、五加皮#)2。从小暑第#日开始至大暑最后#日结束，每日#剂，清水浸泡#3，文武火煎")456，共煎!次各取药汁!)+47，分别早晚空腹时服完。#%"疗效标准痊愈：连续"年秋冬季节观察，咳嗽哮喘逐年减轻，至第"年未发；好转：冬季偶有小发作，但症状明显减轻，不需住院治疗；无效：秋冬季节仍咳嗽、哮喘，和往年比较症状无减轻。!结果本组&+例，痊愈##例，好转#(例，无效!例。总有效率’&%&8。&体会老慢支病因复杂，至今尚未明了，一般来说与遗传、过敏、感染、吸烟、空气污染、自主神经功能紊乱、气候因素有关。慢支属中医学咳嗽、哮证、喘证等范畴，本因内脏虚损，标因六淫痰瘀等多种因素侵袭肺系，造成本虚标实证，内脏虚损以肺、脾、肾三脏，尤以肾为重要。冬病夏治是先贤及祖辈根据春夏养阳、秋冬养阴的理论，每年小暑至大暑是一年阳气最旺之时，利用天时结合个体差异，采用中药补肾之元阴元阳之气，固其本而兼治其标。补肾定喘汤方中人参、山药、淫羊藿、胡桃肉补肾之元气；蛤蚧、紫河车为血肉有情之品，直达下焦大补肾精；紫石英重能下潜，引诸药入肾，且能纳气止喘；陈皮、制半夏、茯苓理气化痰；白芥子、旋复花降气止喘，入络搜痰。本方治本为主兼顾标证，特别是对长期应用激素的患者，此方服用后可逐渐减少直至撤除激素，控制发作。现代医学证明，立足长期补肾，能提高丘脑—垂体—肾上腺皮质兴奋性，调整内分泌功能，改善免疫机制［!］，从而达到以防为主，防治结合，最终实现祛病康复之目的。参考文献#陈灏珠主编%实用内科学·上册%第##版%北京：人民卫生出版社，!++!%#)"’*#))+!黄文东主编%实用中医内科学%上海：上海科学技术出版社，#’$,%#)"*#))（收稿日期：!++"-#+-#$）)’$河北中医!++"年#!月第!,卷第#!期9:;:5<=>?，@:A:4;:B!++"，CD7!,，ED%#!冬病夏治老年慢性支气管炎30例作者：史平作者单位：河北省军区石家庄裕东干休所,石家庄,050011刊名：河北中医英文刊名：HEBEIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE年，卷(期)：2004，26(12)被引用次数：2次参考文献(2条...
VIP
