胃肠病学和肝病学杂志Q!生鱼旦笙!鱼鲞箜塑鱼!!堕!!P!!Q!!—肠易激综合征患者结肠黏膜神经肽和IL-1p变化及其意义宋继中，王巧民，丁西平，余跃安徽医科大学附属省立医院，安徽合肥230001·2l9·【摘要1目的探讨肠易激综合征患者结肠黏膜神经肽和IL一113变化及其意义。方法黏膜标本取自21例IBS患者、l7例正常人回盲部和乙状结肠，分别运用放射免疫测定法和免疫组化方法检测SP、VIP和IL一1p，免疫组化应用图像分析软件进行半定量分析，计算SP、VIP和IL一1B阳性面积和积分光密度值(IOD)。结果放免法检测IBS回盲部黏膜IL一1p、SP和VIP含量均较对照组显著升高(P<0．O1)，乙状结肠黏膜sP和VIP含量也均较对照组显著升高(P<0．o1)，而乙状结肠黏膜IL一1p无统计学意义(P>0．05)，回盲部IL一1B和VIP存在直线相关性(r=0．75，P<0．01)，IL一1p和sP无相关性(r=0．15，P>0．05)。免疫组化检测IBS回盲部和乙状结肠黏膜VIP阳性面积和积分光密度较对照组显著升高(均P<0．o1)；回盲部黏膜IL一1p阳性面积和积分光密度分别较对照组显著升高(P<0．Ol，P<0．05)，而乙状结肠粘膜IL一1p较对照无统计学意义(P>0．05)；回肓部和乙状结肠粘膜sP阳性面积和积分光密度两组之问无显著性差异(均P>0．05)。光镜下可见SP、VIP和IL一1p特征性阳性反应部位。结论IBS回盲部黏膜IL一1B表达增高，存在炎症反应；SP、VIP参与IBS发病，VIP可能是IBS重要的标记物，参与免疫抑制调节。【关键词】肠易激综合征；神经肽；白介素一1B中图分类号：R574．62文献标识码：A文章编号：1006—5709(2007)O3一O2l9一O4收稿日期：2007-02—10ChangeofcolonmucousneuropeptideandIL-1pinIBSSONGJizhong，WANGQiaomin，DINGXiping，YUYueDepartmentofGastroenterology，AfilatedProvincialHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230001，China【Abstract】0bjectiveToinvestigatechangeofcolonmucousneuropeptideandIL一1pandthoserelationshipinIBS．MethodsSP，VIPandIL一1Boftheileocecaljunctionandthesigmoidcolonweremeasuredbyradioimmunoassayandimmunohistochemistryin21patientswithIBSand17healthycontrols．Thepositiveareaandintegratedopticaldensity(IOD)onexpressionsofIL一1B，SPandVIPwerecalculatedbyimmunohistochemicalanalysissoftware．ResultsInil—eocecaljunctionmucosaIL一1p，SPandVIPweremarkedlyinc,’easedcomparedwithcontrols(P<0．01)，andSPandVIPinsigmoidcolonmucosawerealsomarkedlyincreasedcomparedwithcontrols(P<0．叭)．PositivelinercorrelationwasmucosabetweenIL一1BandVIPobservedinileocecaliunctioninIBS(r=0．75，P<0。01)．Thepositiveareaandintegratedopticaldensity(IOD)ofVIPinbothsigmoidcolonandileocecaljunctionmucosaweremarkedlyincreasedcomparedwithcontrols(P<0．01)，alsoforIL一1pinileocecaljunction(P<0．01，P<0．05)，butIL一1pexpressioninsigmoidcolonmucosawassimilartothatofcontrols(P>0．05)．Thepositiveareaandintegratedopticaldensity(IOD)onexpressionsofSPinsigmoidcolonandileocecaljunctionmucosaweresimilartothatofcontrols(P>0．05)．ConclusionIL一1Bexpressioninileocecaljunctionmucosawaselevation，VIPandSPtakepartsinonsetofIBS．VIPmightbevaluablemarkeranddown—regulateimmunesystem．【Keywords】Irritablebowelsyndrome；Neuropeptide；Interleukin一1p肠易激综合征(iritablebowelsyndrome，IBS)病因尚不清楚，目前公认的观点是肠道本身没有发现器质性病变，精神因素、胃肠运动异常、内脏感受性异常等因素参与发病。近年来神经一内分泌一免疫网络倍受重视，胃肠激素(神经肽)生理条件下参与胃肠道蠕动、分泌和痛觉功能，多数研究认为IBS患者存在神经肽变化，同时研究也发现神经肽参与免疫调节；临床试验和动物研究提示炎症参与IBS发病，其炎症发生机制了解甚少。本研究通过对结肠黏膜P物质(sub一资金项目：安徽省教育厅课题(2005KJ3442．C)通讯作者：王巧民，Email：Qmwang928@mail．china．corn联系电话：13965079190stanceP，SP)...
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