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《人体发育学》第十章 成人期(老年期)VIP专享VIP免费

《人体发育学》第十章 成人期(老年期)_第1页
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第十章成人期第十章成人期第十章成人期第十章成人期目的与要求•掌握青年期生理发育特点,职业适应的主要表现,从青春期到青年期,必须解决的矛盾;中年期心理发育的特征,婚姻离异的主要原因,职业适应的表现,人际关系的特点及男性更年期的主要变化;老年期生理发育的主要特点,记忆力的特点,思维衰退的突出表现及人格特征的主要表现。•熟悉青年期心理发育特征,生理与心理发育的影响因素;中年期退休前应做好的心理准备,常用缓解夫妻矛盾的方法;老年期心理发育的主要特点及影响因素。•解青年期、中年期、老年期的心理卫生问题;中年期生理发育特点,家庭生活问题,生理与心理发育的影响因素,心理发育的指导;老年期心理发育的指导内容。目录•第一节青年期一、生理发育特点与心理发育特征二、生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、心理发育的指导•第二节成年期一、生理发育特点与心理发育特征二、中年期的个性与社会性的发展三、中年期生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题四、中年期心理发育的指导•第三节老年期一、生理发育特点与心理发育特征二、老年期心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、老年期心理发育的指导第三节老年期我国通常将60岁以后时期确定为老年期(agingperiod),随着人口的老龄化,老年疾病发病率的增高,致残率明显上升,以及老年人对生活质量的要求提高,老年期人口的康复医疗需求越来越多。一、生理发育特点与心理发育特征(一)生理发育特点1.呼吸系统的变化老年人鼻黏膜变薄,萎缩,嗅神经细胞数量减少,嗅觉功能减退;咽、喉咽喉淋巴结,50~60岁近乎消失;老年人气管和支气管粘膜上皮和黏液腺退行性变,纤毛运动减弱;老年人肺萎缩,肺组织重量逐渐减轻,肺泡壁薄弱。肺泡扩大。肺内胶原纤维交联增多,肺的硬度加大,弹性下降;胸廓的改变,肺脏老化,其生理功能也发生改变,肺活量下降,而残气量增加;肺弹性回缩力减弱,气管的阻力增加;肺泡换气不足,氧气吸入减少,动脉氧分压低,呼吸道防御功能降低,对外界气候变化抵抗能力减弱,咳嗽无力,呼吸道内的异物和痰清除困难易患呼吸系统疾病。2.消化系统变化老年人的唾液腺萎缩,唾液分泌减少,每日分泌量仅为青年人的1/3,约350~500ml;牙列变松和牙齿松动;食管黏膜逐渐萎缩,黏膜固有层的弹力纤维增加,而发生不同程度的咽下困难;胃粘膜变薄,平滑肌萎缩,弹性降低,胃腔扩大;胃腺体萎缩,胃腺多种细胞分泌功能减弱,如胃酸分泌减少,60岁下降到正常水平的40%~50%,胃蛋白酶原分泌减少,使胃消化作用减退,影响营养物质的吸收;肝脏实质细胞减少、变性,肝脏萎缩,面积和体积均缩小,肝脏重量明显减轻;胰腺重量逐渐减轻,30岁时约60~100g,50岁后逐渐减轻,80岁时减至40g。胰腺位置降低,可达第2腰椎水平。胰淀粉酶和胰蛋白质酶与年轻人相同,而脂肪酶减少。3.心血管系统的变化心脏的重量随着年龄增长而增加,左心室壁也随年龄增长而增厚,40岁时动脉内膜厚度为0.25mm,70岁时可增加至0.5mm。随着年龄的增长,心脏的内膜及瓣膜增厚、变硬和钙化;心脏功能变化一方面表现为心肌收缩力下降,心输出量减少。70~80岁老年人心输出量仅为20~30岁年轻人的40%。另一方面,由于心脏传导系统发生退行性变,窦房结内的起博细胞数目减少到78%~80%,老年人休息时的心率减慢,60岁时平均心率为66次/min,70岁时平均为62次/min,80岁时平均为59次/min;老年人的动脉、静脉和毛细血管均发生老化。4.神经系统的变化随着年龄的增长,脑的神经细胞逐渐减少,脑的重量逐渐减轻。60~70岁减轻10%,90岁时减轻20%,脑萎缩见于小脑purkinge细胞,颞上回,中央前回、额上回、脑干的蓝斑核等细胞数明显减少,视丘下部较轻,而外展神经核、下橄榄核等处并无改变;老年斑是退化变性的神经轴突围绕其淀粉样蛋白质的核心所组成,用银染色淀粉样物质成分呈嗜银性斑块,是神经细胞的崩溃部分形成的为15~200um大小的球形斑块。5.运动系统的变化随着年龄的增长,骨中的有机物质如骨胶原、骨黏蛋白质含量减少或逐渐消失,骨质发生进行性萎缩。而无机盐如碳酸钙与硫酸钙等却增加。青年人骨中含无机盐50%,...

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