书秉承传统!开拓创新!!!从中医外科学的发展史看继承与创新唐汉钧"上海中医药大学龙华医院中医外科!上海!"""#!#!摘要"!面对现代医学的挑战!如何发展中医外科学是一个发人深思的问题"几千年来前人给我们留下的丰厚中医药遗产!是我们今天发展中医药#拓展中医药的$源头活水%"秉承传统#开拓创新是中医外科学发展的永恒主题"在重视历代文献发掘整理工作的基础上!先继承好中医外科学的传统学术思想和理论!然后才能发展创新!使中医外科学在新世纪达到崭新境界"!关键词"!中医外科学&医学史&医学!中国传统!中图分类号"!$!%!!!文献标识码"!&!!!文献编号"!’%(!)’*(("!""+#"#)"’%*)"+!"##$%%&’()(*&((’+),&’(’-./&($%$,0)*&,&’()1%"02$03#)4$0%4$#,&+$’(,/$/&%,’03!"#$%&’()*’’+,-&./0,’/12345’,6,!.&75/51’&89*.:,.;!<1’:4*&%16-5/&8!94&’:4&5=’5>,.65/;12!.&75/51’&8345’,6,?,75@5’,!94&’:4&5ABBBCA!345’&(56!785.7!D&@5’:/4,@4&88,’:,12017,.’0,75@5’,!41E/17,>,81-345’,6,/.&75/51’&86*.:,.;56&F*,6(/51’G!4,/.,0,’71*64,.5/&:,12/.&75/51’&8345’,6,0,75@5’,’!3?(56/4,6-.5’:4,&712/4,7,>,81-0,’/&’75’’1>&/51’12!3?G9*@@,6651’&’75’’1>&/51’56&’,/,.’&86*HI,@/21./4,7,>,81-0,’/12345’,6,/.&75/51’&86*.:,.;GJ’1.7,./150-.1>,345’,6,/.&75/51’&86*.:,.;!E,641*87,K-81.,/.&75/51’&80,75@&885/,.&/*.,!&’7@&..;21.E&.7/4,/4,1.5,612345’,6,/.&75/51’&86*.:,.;G9:;<=8>!!6*.:,.;!!3?&0,75@5’,!456/1.;&0,75@5’,!345’,6,/.&75/51’&8)345’J’/,:.?,7!ABBL!C’C()MNO(MPC!!!在现代西方医学高度发展的今天!中医学正面临着前所未有的挑战!中医外科学作为传统中医学的重要一支!它的发展将何去何从发人深思!笔者在总结中医外科学发展史的基础上!提出了一些中医外科学发展的思路!供同道共勉$?!秉承传统是发展创新的基础中医外科学是中医学的重要组成部分!内容极为丰富!历代著作浩如烟海!凡痈疽疖疔%瘿瘤瘰疬%诸毒虫伤%疮疥痘疹%疳癣疣痣!以及痔漏诸疾!均有论述$据不全统计历代外科学专著约有,,(部!其中影响较大者有&’刘涓子鬼遗方(%’外科真诠(%’外科心法(%’外科正宗(等!%部)’*$据甲骨文记载!夏商时代已有外科病症名及单列专科!有疾自%疾耳%疾齿%疾身%疾足的区分$’周礼+天官(有疾医%疡医%食医%兽医的划分$’周礼(分科的记载!是我国和世界医学史上医学分科的最早记载$’*(#年出土的马王堆帛书’五十二病方(中载有很多外科病!如感染%创伤%冻伤%诸虫咬伤%痔漏%肿瘤%皮肤疾病等$’*(+年出土的’云梦秦简(反映了战国晚期至秦代对疬疾"即现代医学的麻风病#的认识$春秋战国时期的巨著’内经(奠定了外科学的理论基础!其中有著名的论述如,高粱之变!足生大疔-%,营气不从!逆于肉理!乃生痈疽-$’灵枢+痈疽(中载有几乎遍及身体各部位的痈疽疮疖!并最早提出用截趾术治疗脱疽$汉代出现了我国历史上最著名的外科学家华佗!他以麻沸散麻醉后进行死骨剔除术及剖腹术$张仲景的’金匮要略(中有肠痈%寒疝%浸淫疮%狐惑病的治疗方药!如大黄牡丹皮汤%薏苡附子败酱散%乌梅丸等!至今仍是外+*%’+中西医结合学报!""+年+月第#卷第#期!-./01213456748!79:!""+!;<=>#!?<>#!作者简介"!唐汉钧"’*#@)#!男!教授!主任医师>.<664AB<1841C43<&D6F&?GH91)-I1>J)K90=&F915/91LI1":9/<<>CC1科急腹症的常用方!晋末出现的我国现存的第一部外科专著"刘涓子鬼遗方#中$已使用水银膏治疗皮肤疾病!葛洪"肘后备急方#载有海藻治疗瘿病%狗脑敷治疯狗咬伤!隋唐期间巢元方所著"诸病源候论#$观察到疮疖中有疥虫$并首先指出皮肤病与人体过敏体质有关$如在&漆中毒’条目下有&漆有毒$人有禀性畏漆’的记载!孙思邈"千金方#载有饮食疗法和脏器疗法$如以羊靥%鹿靥治疗甲状腺肿大(还有以葱管导尿的记载$比’@%"年法国发明橡皮管导尿早’!""年!宋代"圣济总录#%"太平圣惠方#提出以&五善七恶’变化与脏腑功能的关系作为判断病症预后与转归的依据!这些辉煌的成就$为后世医家传承%开拓与创新奠定了基础)!*!明清时代中医外科发展鼎盛$已达成熟阶段$出现了许多著作$形成了许多学术流派!薛己通...
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