·616·壹藿曼经iQ鳗至至旦萋旌鲞蓥!茏篓塾i塑』壁垒§缌壁墅墼!堡：量缝：釜垒望：!蝰：旌：墼!：竺不稳定性骨盆骨折的内固定治疗肖玉周，周建生，张长春，官建申，刘振华，刘泉，周新社(蚌埠医学院附属医院骨科，安徽蚌埠233004)·经验交流·【摘要】目的：探讨不稳定性骨盆骨折手术治疗的临床疗效。方法：自2000年5月至2006年3月手术内固定治疗不稳定性骨盆骨折39倒，男25倒，女14例；书龄16～6l岁，乎均38．6岁。根据wle分型，Bl型8倒，B2型16例，糙墅5馕。el墅7镄，C2墅3镁。转壁争部分Cl壁学糖，采竭耻案联合上方瓤彩切口或经髂黢菠滚八路，应矮钛舍金重建钢板内固定。C1型骨折。烹蒜采用闭合复位，经皮骶髂拉力螺钉内因定。C2型骨折，采用闭合复拉，经皮骶髂拉力螺钉内固定。再前方入路内固定。结果：术后随访时间2—68个月，平均18．6个月，骨折愈合时间平均2．4个月。零君并发痕：切口感染l铡，创荡麟灌蹿l倒，神经牵扛镌l铡，均治愈，无死亡病倒。按Meafs拳君影像译定标准：解铡复位3l倒，复往满意7饲，复位第满意l铡。按照M建；∞d的疗效译定标准：扰32倒，良7镪。结论：不稳定性骨盆骨折采用手术内固定，可以有效恢复骨盆的稳定性，远期疗效好，极大地降低其致残率。【关键谰】骨折，骨盆；骨折固定术，内；骨折愈合Su晒咖咖tIllentofunstablepelvicfractures稍thintemaI6xation删D地械o“，删U胁Mk昭，Z黝M蕊口憎一如吼，G泓Ⅳ他H—z幻愕，肌Uz抛n一^蝴，朋ⅣQ抛总，朋Du船n—s船．鲫口以榭眦旷咖蛔口舭，fk4历‰把d舶妒￡船z旷&，神址a酝酝8￡酗妇8，&强酚貉233∞4，矗藏鞑i，魏彝船ABSTRACToWec娃ve：Toexploretheme瑚【peutice插ectsandsu嚼c丑王tfeahnent￡叫unstablepehic矗∞turesw赫in沁ma重蠡黔ation．Methods：FmmMay2000t0March2006，39patientswithuIlstablepelvicfmtureswere恤atedwithopenreductionandintenn越6谢iomTherewere25males翮d14fem砖esa乎Ilg如琳16to61ye搬(me雅，38．6years)．Aec蒯嘞toT耐scla8一s釜eation，驽peBlfi{|；e魏l芏B1譬a8击ag￡瓣$edin8palien|S，￡y|)e我in16p珏矗en姆，玲l地嚣3in5pa毫ien坞，lyl辑Clin7pa娃e珏ls，lypeC2in3patients．Thefractures0ftypeBandp叭oftypeC1wemintemallyfixedwithpelVic-reconstructionplatemadeoftita-nium-alloythrou曲pfallnenstielinci8ionorilioingIlinal印pmach．Closedreduction粕dpercuLaneousiliosacral8crewswe陀used￡鑫塘pe￡l|i雹e￡疆砖，Clos藤砖d珏eti蠛l珏ndp牲e珏|鑫魏eo毛lsilios翻雉sefewse臻矬蠡iflledW主融l狂te臻越蠡x鑫差i黼瘗∞珏凑鑫n靶蠢of8p·proachwereu8edfortypeC2fhcture．R$ults：AHthepatientsweref01lowedup帆anaverageof18．6m蚰ths(艄ge，2to68months)．Thehealingtime0ffheture8werewithinanavemge0f2．4month8．ThepostopemtivecomplicatioIl8included：woundi耋1l宅ction诹董，t强umat主e’嘴tlunginl，l豫el主oni巧u猡oflhene“e濠l。All国ecomplieationswerec娃red，锄dnoease《de越h．Accord主ngloMe嬲’sradiogfaphyev毹挂at主on，lheana幻miereductionwasfound洫3重鞠d8ati8￡actoryin7a商unsalisf如toryin1．AccordingtoMajeed’scriteriaf撕lheevaluationofthempeuticeffect，32patientsobtainedaIlexcellentresult，and7good．ConcI吣i蚴：su哂caltreatmentforun8汹lepelvicfracture8withintemalfixationis900dforrestoringpelvic8tability，itc肌ob一翻ngo藤糖s娃l耄soflo鞋g—le糯烈lo即辩p，懿d《soe鑫n蠢ecfease蠡e豫绝蠢蕊s痴ilily。KeywoHlsFmcture，pelvis；Fracturefixation，intemal；FracturehealingzhongguoGu8hang／chinaJ0nh叩＆1huma，2007，20(9)：616砺18www．zg铲zz．com随着交通运输业和工农监的发展，骨盆骨折的发生率逐年升高，其并发症较多，有较高的死亡率，尤其嫩不稳定性骨盆骨折的并发症达50％一60％【lJ。避年来，随装对骨盆骨摄酶谖识不颟深入，尤其在骨盆的缮剐、生物力学、影像技本、治疗器械方筒的发展，对不稳定性骨盆骨折采取了更加积极的手术治疗，以降低死亡率和致残率旧⋯。自2000年5月蕊2麟年3冀对39倒...
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