大学路3月文章浙二进修感想浙二进修感想短暂一个月浙二进修已经接近尾声，简单说下自己这一个月来的进修体会。前半个月在耳鼻喉科，带着企退体检的任务，我和带教老师简单交流后，先被安排在门诊内镜室温习下最初的解剖知识，说实话我觉得这个挺好，比你上学时单纯看解剖书有用多了，书上永远只有三个断面，而在内镜下是立体的，并且不同的病人解剖结构也有差异，有些人鼻中隔偏曲，有些人下鼻甲特别大等等。当然要是能上手操作那是更有感觉了，毕竟在内镜下鼻腔，咽喉的解剖是很直观清楚的。而我们体检要用到的大概只有前鼻镜吧，这个相对内镜观察的范围就相当有限了，对于鼻咽癌之类的“鼻底”的疾病是没有办法通过这个看到的，除非很严重，当然还受到检查者对光、手法之类的影响。不过体检么本来要求就不高，要通过前鼻镜检查的就是一些息肉之类的吧。对于咽喉的检查，体检也不要求声带，要不然间接喉镜还真的需要好好练练。耳鼻喉科的体会大概就是额颈的对光需要多练。眼科的体会呢就是浙二的门诊真的太忙了，老师他们没有时间和你讲解，说到检查，他们基本都用裂隙灯再借助眼压、b超、oct之类的检查。因为直接检眼镜虽然很轻巧，但是检查的时候要和病人贴很近，不是很方便，检查的范围也很有限，也很费时间，如果是不散瞳的，不太看得清楚，再加上老年人白内障，那就更加看不到眼底了。对于企退体检眼科检查，如果以后能用裂隙灯和眼底照相，那检查的范围会更广。当然在现在的条件允许的情况下，多用眼底镜看看眼底，特别是社区一些慢性疾病如糖尿病，很多病人都有视网膜病变，如果能早期预防和治疗，终身获益会很大。这次眼科门诊还学了一些简单的眼科疾病，比如干眼症、结膜下出血等等的诊断和处理，希望能在以后的门诊中更好地分级诊疗。大学路第1页共1页
