QCC在减少静脉输液并发症中的应用自治区人民医院重症医学二科圈的介绍圈名：可可圈成立日期：2013年3月5日成员：9人平均年龄：28岁圈长：陈莉辅导员:张庆庆所属单位：新疆自治区人民医院重症医学二科圈员：张雯娟、康璐、周轶鹏、周庆、陶磊、马文、李晓霞、李洁主要工作：静脉输液安全管理活动时期：2013年3月-2013年9月圈名圈徽这滴红色的血液代表着患者的健康红十字代表我们严谨、周密的静疗工作，永远守护患者的健康成立此圈意在使静脉输液工作得到医生患者双认可无效果1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果5.解析QCC活动的步骤QCC活动的步骤主题选定主题评价项目主题院方政策重要性可行性圈能力总分顺序提案人杜绝有创操作不带乳胶手套2.32.62.32.69.84陈丽提高药品配伍相关知识33.41.72.610.73康璐降低静脉输液并发症3.74.13.43.514.71马文加强PICC管理2.32.33.73.211.52陶磊评分办法院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任无效果1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果5.解析QCC活动的步骤QCC活动的步骤拟定活动计划QCC活动计划表（见表）（见表）月份周期2013.32013.42013.52013.62013.72013.82013.9活动项目1234123412341234123412341234负责人选出圈徽和圈名周轶鹏1、主题选定张庆庆2、活动计划拟定张庆庆3、现状把握陈丽4、目标设定张雯娟5、解析康璐6、对策拟定周庆7、对策实施与检讨陈丽8、效果确认张雯娟9、标准化陈丽10、检讨与改进张雯娟注：计划进度实际进度-----PDCA无效果1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果5.解析QCC活动的步骤QCC活动的步骤7月8月9月10月11月12月合计药液外渗1211027液体渗出45343625静脉炎12131114131275意外脱管0111025导管堵塞1210015其他0101114合计1824172117241212012年下半年静脉输液并发症调查表月份存在问题说明：数据收集时间：2012年7月--2112年12月收集地点：自治区人民医院重症医学二科收集人：陈丽静脉输液并发症发生率现状把握61.98%82.64%88.42%92.56%97%100.00%01020304050607080静脉炎液体渗出药液外渗意外脱管导管堵塞其他0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%不良个数发生率累计百分比根据7月1日至12月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:降低静脉炎,液体渗出及外渗发生率无效果1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果5.解析QCC活动的步骤QCC活动的步骤目标设定（一）目标值设定：改善前静脉输液并发症的发生率：5.34%目标值=2.79%（改善后静脉输液并发症的发生率)（二）设定理由：目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力）=5.34%-（5.34%×88%×41.1%）=4.726%-1.93%=2.79%无效果1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action有效果5.解析QCC活动的步骤QCC活动的步骤静脉输液并发症护士因素知识欠缺穿刺工具选择不当责任心不强冲封管不规范进针角度不当患者因素血管硬化，弹性差老年病情重病程长血管通透性高休克局部皮肤感染破损沟通护患沟通不足医护沟通不到位其他因素输液过快无菌操作观念不强辅料潮湿消毒剂使用不当穿刺及维护不到位护士工作量大工作量大编号静脉输液并发症圈员打分情况总分排名鱼骨图中要因鱼骨图中小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8圈员91护士因素知识缺乏穿刺及维护技术不到位233332332242护士工作量大322133223213责任心不强132133233214穿刺工具选择不当222231123...
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