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医学寄⽣生⾍虫学(MedicalParasitology):研究与医学有关的寄⽣生⾍虫及其与宿主关系的科学1、寄⽣生与寄⽣生关系1)共⽣生(symbiosis)两种⽣生物在⼀一起⽣生活共栖(commensalism)—⽚片利共⽣生其中⼀一⽅方受益,对另⼀一⽅方⽆无益⽆无害(如鮣⻥鱼与⼤大⻥鱼)互利共⽣生(mutualism)双⽅方均受益(如⽩白蚁与鞭⽑毛⾍虫)寄⽣生(parasitism)其中⼀一⽅方受益,另⼀一⽅方受害(如蛔⾍虫与⼈人)寄⽣生⾍虫(parasite)过寄⽣生⽣生活的多细胞的⽆无脊椎动物和单细胞的原⽣生⽣生物宿主(host)受害的被寄⽣生的⼀一⽅方称宿主2)寄⽣生⾍虫对宿主的适应性(Adaptationstoparasitism)A.体形改变morphologicaladaptation跳蚤――左右侧扁⾎血吸⾍虫――体扁,圆柱形某些器官退化或消失吸⾍虫消化器官--退化绦⾍虫消化器官--消失某些器官发达蛔⾍虫⽣生殖器官――24万/条/天猪⾁肉绦⾍虫附着器官――顶突、头钩B.⽣生理功能的适应Physiologicaladaptations⽆无性⽣生殖世代和有性⽣生殖世代交替进⾏行,称世代交替(alternationofgenerations)C.侵袭⼒力的变化D.免疫逃避功能的形成Immuneevasion2、⽣生活史(lifecycle):指寄⽣生⾍虫完成⼀一代的⽣生⻓长、发育和繁殖的整个过程.它包括寄⽣生⾍虫侵⼊入宿主的⽅方式和途径、感染阶段、⾍虫体在宿主体内移⾏行途径与定居部位、离开宿主的⽅方式、所需的宿主种类、传播媒介,以及内外环境条件等。感染期(感染阶段infectivestage):寄⽣生⾍虫⽣生活史中对⼈人有感染性的阶段,如蛔⾍虫感染阶段是感染期卵。1)⽣生活史类型直接型(direct)完成⽣生活史不需要中间宿主,⾍虫卵或幼⾍虫在外界发育到感染期后直接感染⼈人。如蛔⾍虫、蛲⾍虫、鞭⾍虫、钩⾍虫等。(onehost)间接型(indirect)完成⽣生活史需要中间宿主,幼⾍虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染⼈人。如丝⾍虫、旋⽑毛⾍虫、⾎血吸⾍虫、肝吸⾍虫、猪⾁肉绦⾍虫等。(morethanonehost)在流⾏行病学上,常将直接型⽣生活史的蠕⾍虫称为⼟土源性蠕⾍虫(geo-helminth),将间接型⽣生活史的蠕⾍虫称为⽣生物源性蠕⾍虫(bio-helminth)。2)寄⽣生⾍虫的类别专性寄⽣生⾍虫⼀一⽣生或⼀一⽣生中的某个阶段必须营寄⽣生⽣生活。如疟原⾍虫。兼性寄⽣生⾍虫既能⾃自⽣生,⼜又能寄⽣生。如粪类圆线⾍虫。偶然寄⽣生⾍虫偶然侵⼊入⾮非正常宿主。如蝇蛆。机会致病寄⽣生⾍虫在免疫功能正常的宿主体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致⼒力增强。如隐孢⼦子⾍虫。体内寄⽣生⾍虫在体内⽣生活的寄⽣生⾍虫。如蛔⾍虫。体外寄⽣生⾍虫寄⽣生在体表的寄⽣生⾍虫。如蚊、蝇。⻓长期性寄⽣生⾍虫成⾍虫期必须过寄⽣生⽣生活。如蛔⾍虫。暂时性寄⽣生⾍虫取⾷食时暂时与宿主接触。如蚊。3)宿主的类别中间宿主(intermediatehost):幼⾍虫或⽆无性⽣生殖阶段所寄⽣生的宿主终宿主(definitive/finalhost):成⾍虫或有性⽣生殖阶段所寄⽣生的宿主保⾍虫宿主(reservoirhost储蓄宿主、储存宿主)某些寄⽣生⾍虫既可寄⽣生于⼈人,⼜又可寄⽣生于某些脊椎动物,后者在⼀一定条件下可将其体内的寄⽣生⾍虫传播给⼈人。�1转续宿主(transport/paratenichost):幼⾍虫所寄⽣生的⾮非正常宿主宿主免疫应答的结果:消除性免疫(sterilizingimmunity)—宿主能清除体内寄⽣生⾍虫,并对再感染产⽣生完全的抵抗⼒力,如热带利什曼原⾍虫引起的东⽅方疖。⾮非消除性免疫(non-sterilizingimmunity)—⼤大多数寄⽣生⾍虫感染可使宿主产⽣生获得性免疫⼒力,但这种免疫⼒力不能完全清除体内寄⽣生⾍虫,维持⾍虫数在⼀一低⽔水平,对再感染有⼀一定抵抗⼒力。伴随免疫(concomitantimmunity)—⾎血吸⾍虫感染带⾍虫免疫(premunition)—疟原⾍虫感染对原有成⾍虫不起作⽤用,对⼊入侵童⾍虫有杀伤⼒力使原有原⾍虫数量减少,对再感染有免疫作⽤用寄⽣生⾍虫感染的特点1.带⾍虫者(carrier)⽆无明显临床症状和体征,但可传播病原体。如感染阿⽶米巴,80%为带⾍虫者2.慢性感染(chronicinfection)⽆无明显临床症状和体征,未经治疗或治疗不彻底,如有些⾎血吸⾍虫病患者。...

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