老年性黄斑变性老年性黄斑变性概述概述老年性黄斑变性：亦称年龄相关性黄斑变性或老年性黄斑变性：亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性衰老性黄斑变性►导致中心视力丧失的疾病导致中心视力丧失的疾病►多始发于多始发于5050岁上下，年龄越大，患病率越高岁上下，年龄越大，患病率越高►双眼同时或先后受害双眼同时或先后受害►其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有关关►不可治愈性盲不可治愈性盲►根据根据19891989年、年、19921992年和年和19941994年年33次流次流行病学调查结果显示：行病学调查结果显示：50~5950~59岁老年性黄岁老年性黄斑变性的发病率是斑变性的发病率是3.66%~5.50%3.66%~5.50%，，60~660~699岁的发病率为岁的发病率为6.04%~11.19%6.04%~11.19%，其根据，其根据年龄的增长而增长。年龄的增长而增长。►黄斑：是视网膜后极部的一中央无血管的凹陷区，直径约黄斑：是视网膜后极部的一中央无血管的凹陷区，直径约22mmmm为浅漏斗状，该区富含叶黄素。黄斑处视网膜最薄，只为浅漏斗状，该区富含叶黄素。黄斑处视网膜最薄，只有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。►当人体死亡或眼球脱离人体后，黄斑区呈现为淡黄当人体死亡或眼球脱离人体后，黄斑区呈现为淡黄色，因此而被命名为黄斑。色，因此而被命名为黄斑。►由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。一般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉区的中央凹处。一般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜从光学观点出发，是眼光学系统的成像屏能力。黄斑区以外的视网膜从光学观点出发，是眼光学系统的成像屏幕，它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点：（幕，它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点：（11）眼）眼光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果，（的效果，（22）弯曲的视网膜具有更广宽的视野。）弯曲的视网膜具有更广宽的视野。分型分型►萎缩型黄斑变性：玻璃膜疣萎缩型黄斑变性：玻璃膜疣----黄斑变性的罪魁祸首；黄斑变性的罪魁祸首；由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的，并导致中央由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的，并导致中央视力缓慢恶化。视力缓慢恶化。►渗出型黄斑变性：脉络膜新生血管—视网膜上的定渗出型黄斑变性：脉络膜新生血管—视网膜上的定时炸弹；由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。时炸弹；由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致中央视血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致中央视觉受损觉受损，，90%90%的人会引起较严重的视力障碍。的人会引起较严重的视力障碍。病因病因►吸烟：吸烟者较非吸烟者发生老年性黄斑变性的危险增加数吸烟：吸烟者较非吸烟者发生老年性黄斑变性的危险增加数倍倍►年龄：年龄：5050岁的人患病率岁的人患病率2%,752%,75岁以上患病率几乎达到岁以上患病率几乎达到30%30%►紫外线：在眼睛中产生有害物质紫外线：在眼睛中产生有害物质►种族：白人比黑人、黄种人患病率高种族：白人比黑人、黄种人患病率高►家族史：有老年性黄斑变性家族史的人群有更高的患该病危险性家族史：有老年性黄斑变性家族史的人群有更高的患该病危险性►性别：男性呈现出比女性患病率高性别：男性呈现出比女性患病率高22倍的危险性倍的危险性►其他：有些种类的药物长期使用下、高度近视、外伤、眼球内感其他：有些种类的药物长期使用下、高度近视、外伤、眼球内感染、炎症等染、炎症等临床症状临床症状►主要症状是中心视力下降，视野中...
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