有创动脉血压监测及波形分析•在日常治疗护理活动中,常规应用在日常治疗护理活动中,常规应用无创无创动脉血压(动脉血压(NIBPNIBP)监测,对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理)监测,对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数,然而对血流动力学不稳定的危重病患者,参数,然而对血流动力学不稳定的危重病患者,NIBPNIBP存存在一定的限制,不能动态地、准确地反映患者实际的血压在一定的限制,不能动态地、准确地反映患者实际的血压水平,必须进行水平,必须进行有创有创动脉血压(动脉血压(IBPIBP)监测。)监测。•IBPIBP是一个基础血流动力学参数,常用于指导临床治疗,是一个基础血流动力学参数,常用于指导临床治疗,尤其在尤其在危重病危重病方面。方面。概述主要内容IBP的定义、原理及方法IBP的适应症及禁忌症IBP测量(穿刺)部位:桡动脉穿刺置管术IBP波形的分析IBP并发症的预防定义、原理及方法1、穿刺部位或其附近存在感染2、凝血功能障碍:对已使用抗凝剂患者,最好选用浅表且处于机体远端血管3、患有血管疾病的病人,如脉管炎等4、手术操作涉及同一部位5、ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压测量部位也可选用肱动脉、股动脉,足背动脉也可选用肱动脉、股动脉,足背动脉,腋动脉较少用,腋动脉较少用压力监测系统:导管和测压连接管压力传感器冲洗装置压力监测仪压力传感器的连接监护仪的设置零点的选择和调零测压系统的通畅及冲洗导管准备异常波形1异常波形2异常波形3异常波形4异常波形51、出血、局部血肿2、导管滑脱3、局部感染4、导管堵塞5、动脉栓塞、肢体坏死