老年营养与健康新起点职业培训学校贾军前言•人类的疾病至少有一半不必使用药物治疗。•选择健康的行为和生活方式,90%的疾病可以预防和控制。•没有合理饮食的配合,再好的治疗与保健品只能是空中楼阁。咨询前状态•姓名:**身高:1.78米体重:81.5公斤•一年前因突发脑血栓住院,目前生活半自理,一直服药。•体力活动量:分析一天活动量属轻体力•BMI=25.71属轻度肥胖•正常:18.5~BMI~24.9•血压140mmHg/110mmHg(120~80)•血清甘油三脂:1.95mmol/L(0.56~1.70)•血清胆固醇:6.1mmol/L(3.10~5.70)•空腹血糖:6.7(3.8~6.1)•有胆结石,时常有疼痛感觉***一天食谱•早餐:•馒头1个,土豆(小鸡蛋样)2个(2两)土豆可用3两山药.或1.5两白薯.或3两南瓜(低糖)代替•玉米粥1碗,可用八宝粥,麦片粥代替•鸡蛋1个或豆腐2两代替(卤豆腐不能炸)•上午加餐(10点左右)•发芽花生40克(1把)•水果1个(低糖)•午餐:•方案1:•面条4两,菜码适量(其中要有木耳5克,黄花菜少许,紫菜5克,瘦肉1两)•方案2:•米饭1碗(2两),青菜香菇1盘(青菜1捆,香菇4~5片)鱼烩豆腐1盘(鱼2两,豆腐2两),紫菜番茄汤(番茄1个,紫菜适量)•下午加餐:•水果1个(可以是加热后番茄,也可以是黄瓜)•晚餐:•馒头1个,土豆2两(或同早餐样替代)粥1碗(可用米粥或豆粥等替代),时令菜半盘。•睡前加餐(睡前半小时):•酸奶1瓶•注:•1,早餐中的鸡蛋可与卤豆腐交替食用,豆腐不要炸后再卤。•2,木耳可以炖熟装瓶每日取用。•3,吃鱼的一天可不吃鸡蛋和肉(鱼要每周三次,不要炸)。•4,炒菜要少放油,凉拌菜可用碎芝麻代替香油。•5,豆腐.鱼.肉.蛋类不要放再晚餐吃•6,饮水量仍保持七杯(1700ml)。运动•运动原则:•1.以不感觉疲劳不能恢复为准•2.每日敲胆经200~400下•3每日晨.晚各按摩心包经一次三个月后•体重:79公斤•血压:120/85mmHg•血清甘油三脂:1.41mmol/L(0.56~1.70)•血清总胆固醇:5.66mmol/L(3.10~5.70)•空腹血糖:4.6mmol/L(3.8~6.1)•自述头晕症状消失,四肢轻松,大便畅通•感觉良好,征求大夫意见,停服降压药。基因与疾病一切疾病皆与基因有关。•除外伤以外,人类的各种疾病基本可以表达为遗传因素(内因)与环境因素(外因)共同作用的结果。基因与健康基因解码生命科学预知未来基因通过其编码的蛋白来调控所有生理现象基因与疾病基因与疾病的关系主要体现为两种形式:——某些基因的缺陷直接决定了某种疾病的发生,这类缺陷基因可被称为致病基因;对致病基因的检测是“基因诊断”,属临床医学范畴。——某些基因的缺陷并不直接决定会患某种疾病,但携带该基因缺陷的人比较容易患某种疾病,这类基因缺陷可被称为疾病易感基因。对易感基因检测属疾病预防保健,可以由非医疗的专业机构实施。疾病易感基因举例•女性BRAC1和BRAC2基因,担负着修复基因的功能,该两个基因缺陷,导致不能修复基因,复制过程中可能产生的错误,使女性易患乳腺癌或卵巢癌。常见多基因遗传病遗传度常见多基因遗传病遗传度疾病或畸形疾病或畸形群体发病率群体发病率(%)(%)患者一级亲属发病患者一级亲属发病率率(%)(%)遗传度遗传度(%)(%)哮喘哮喘4.04.020208080精神分裂症精神分裂症1.01.010108080原发性高血压原发性高血压4~84~820~3020~306262消化性溃疡消化性溃疡4.04.0883737II型糖尿病型糖尿病0.20.22~52~57575IIII型糖尿病型糖尿病2-32-310-1510-153535冠心病冠心病2.52.5776565疾病易感基因检测给人类健康带来的益处一、预警疾病风险,提示预防疾病•通过早知道早预防,从而防止疾病的发生例如:苯丙酮酸尿症预防(饮食调节)、甲基丙二酸尿症预防(注射VB12)•通过早知道早预防,从而延缓疾病的发生例如:VE加饮食严格控制协同作用可延缓心血管疾病发生、增加脑供血可延缓老年痴呆症等神经疾病的发病•通过早知道早预防,从而减轻疾病的严重程度例如:ENaC基因的缺陷导致钠离子升高,少食盐多食利尿食物或保健品,可明显延缓此类高血压的发病并使发病严重程度减轻疾病易感基因检测给人类健康带来的益处二辅助临床诊断及治疗•中国结肠癌...