FIMMUBMPBMP对前交叉韧带重对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响建术后腱骨愈合的影响研究背景研究背景前交叉韧带损伤是常见的膝部韧带损伤，前交叉韧带损伤是常见的膝部韧带损伤，美国的发病率约为美国的发病率约为1/30001/3000，每年约新，每年约新增增150000150000例前交叉韧带损伤病例。例前交叉韧带损伤病例。运动训练交通事故工业损伤ACL损伤ACL损伤ACL重建ACL重建MiyasakaKC,DanielD,StoneML,HirshmanP:Theincidenceofkneeligamentinjuriesinthegeneralpopulation.AmJKneeSurg,1991,4(1):3-8.骨-髌腱-骨移植半腱肌腱与股薄肌腱腓骨长肌腱阔筋膜及髂胫束目前目前ACLACL重建方法主要包括重建方法主要包括研究背景研究背景人工韧带总结主要不足研究背景研究背景2术后骨隧道扩大1腱-骨愈合效果不佳腱-骨愈合效果不佳34术后出现髌周疼痛或膝关节不稳定术后出现髌周疼痛或膝关节不稳定影响早期康复及功能锻炼影响早期康复及功能锻炼VadalaA,IorioR，DeCarliA.etal．Theeffectofaccelerated，bracefree,rehabilitationonbonetunnelenlargementafterACLreconstructionusinghamstringtendons：aCTstudy．KneeSurgSportsTraumatolArthrosc，2007，15：365-371．促进腱-骨早期愈合减小骨隧道扩大增加力学强度设计一种新的ACL重建方法使使ACL损伤得到有效治疗，减少术后并发症，损伤得到有效治疗，减少术后并发症，为术后膝关节功能恢复及早期康复训练提供依据，具为术后膝关节功能恢复及早期康复训练提供依据，具有重要的临床意义和巨大的社会价值。有重要的临床意义和巨大的社会价值。研究背景研究背景腱腱--骨愈合分类骨愈合分类直接愈合：接近于正常界面间接愈合：排列有序的Sharpey's纤维组织正常腱骨界面韧带纤维、纤维软骨、钙化软骨和骨现有的腱现有的腱--骨愈合研究情况：骨愈合研究情况：腱-骨愈合过程中存在着成骨活动。骨隧道扩大是腱-骨愈合不佳的表现形式，且又相互作用。1已有学者将已有学者将BMPBMP用于动物模型中的腱用于动物模型中的腱--骨愈合过程骨愈合过程，并得出结论，并得出结论BMPBMP可促进腱可促进腱--骨愈合。骨愈合。2用蘸有用蘸有BMPBMP的肌腱重建的肌腱重建ACLACL，能使术后的，能使术后的腱骨之间早期达到直接愈合。腱骨之间早期达到直接愈合。3RodeoA,SuzukiK,DengXH.Useofrecombinanthumanbonemorphogeneticprotein-2toenhancetendonhealinginabonetunnel.AmJSportsMed1999;27(4):476-488.MaCB,KawamuraS,DengXH,etal.Bonemorphogeneticproteins-signalingplaysaroleintendon-to-bonehealing:astudyofrhBMP-2andnoggin.AmJSportsMed2007,35(4):597-604.MihelicR,PecinnaM,JelicM,etal.Bonemorphogeneticprotein-7(osteogenicprotein-1)promotestendongraftintegrationinanteriorcruciateligamentreconstructioninsheep.AmJSportsMed,2004,32(7):1619-1625.内容内容BMP复合异种脱蛋白骨促进腱骨愈合福建省自然科学基金资助11建立动物实验模型重建ACL，进行骨隧道测量及相关组织学检查22进一步行移植物生物力学测试，并行抗拉测试断裂部位组织学检查33将BMP与DPB复合物应用于临床ACL重建，评价其临床疗效目的BMP组BMP+DPB组DPB组空白对照组平均分4组（完全随机）术后定时随机抽取实验动物，进行指标观察实验动物：兔组织学观察（HE染色）测定移植物抗拉强度结论测量骨隧道宽度设计路线动物实验临床研究将符合纳入标准及排除标准的患者严格按随机数字表随机分为治疗组和对照组治疗组患者采用腓骨长肌腱复合BMP+DPB重建ACL，对照组患者采用单纯腓骨长肌腱重建ACL通过临床观察和影像学证实该重建方法的可行性，为术后膝关节功能恢复及早期康复训练提供依据设计路线第一部分动物实验研究材料与方法材料与方法实验材料新西兰大白兔，体重2.6～3.5Kg，购自：无锡市惠山江南实验动物场，许可证号：SCXK（苏）2002-OO06BMPBMP载体材料的制备载体材料的制备常规手术器械电钻药品：盐酸氯胺酮注射液、2%碘酊、75%酒精、5%碘伏、0.9%生理盐水器械、纱布、无菌单、手术衣及手术器械等常规高压灭菌动物手术条件动物手术条件实验现场实验现场静脉麻醉后，...
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