GEHealthcareChinaCT血管造影快速操作手册2/GETitleorjobnumber/12/24/24目的CT血管造影(CTA,CTangiography)是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合,通过合理的后处理,清晰显示全身各部位血管细节,具有无创和操作简便的特点,对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。3/GETitleorjobnumber/12/24/24检查方法1、头CTA/CTV扫描范围颈2至颅顶ReconTypestd扫描视野Head静注注射ULT370/OMP350流率4.0—5.0ml/s流量70ml延迟时间CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发CTV:Timebouls法或使用39s延迟4/GETitleorjobnumber/12/24/242、颈部CTA扫描范围主动脉弓下缘至颅底willis环ReconTypestd扫描视野small静注注射ULT370/OMP350流率4.0—5.0ml/s流量70ml延迟时间CTA:SmartPrep法,主动脉弓阈值达到100HU即手动触发5/GETitleorjobnumber/12/24/243、主动脉CTA扫描范围主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉ReconTypestd扫描视野large静注注射ULT370/OMP350流率3.5—4.0ml/s流量90ml延迟时间CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到100HU即手动触发6/GETitleorjobnumber/12/24/244、上腹部CTA\CTPA扫描范围膈顶至腰三椎体ReconTypestd扫描视野large静注注射ULT370/OMP350流率CTA3.5—4.0ml/sCTPV4ml/s,2.5ml/s流量CTA90ml;CTPV80ml,40ml延迟时间CTA:SmartPrep法,腹主动脉阈值达到100HU即手动触发CTPV可使用55-60s延迟时间,或timebouls,20ml7/GETitleorjobnumber/12/24/245、肺动脉CTA扫描范围肺底到肺尖ReconTypestd扫描视野large静注注射ULT370/OMP350流率3.5—4.0ml/s流量70ml延迟时间CTA:15-16s延迟,或者使用timebouls20ml8/GETitleorjobnumber/12/24/245、下肢CTA\CTV扫描范围肾上极至双足ReconTypestd扫描视野large静注注射ULT370/OMP350流率CTA(CTV)3.5—4.0ml/s(2ml/s)流量CTA(CTV)90ml(110ml)延迟时间CTA:SmartPrep法,腹主动脉阈值达到100HU即手动触发CTV:使用延迟时间150s9/GETitleorjobnumber/12/24/24增强扫描注意事项:1、所有扫描均使用1.25或0.625mm层厚,或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整,基本原则是扫描时间长,应相应增加造影剂用量。但最多不超过2.5ml/kg体重。10/GETitleorjobnumber/12/24/24CTA的后处理技术1、VR技术优点:直观显示血管,可三维以及任意角度观察,良好现实血管间以及血管和其他解剖结构间的空间关系。11/GETitleorjobnumber/12/24/24第一步:选中患者以及供重建的薄层图像序列患者薄层序列12/GETitleorjobnumber/12/24/24第二步:选择Volumeviewer后,选择相应解剖部位。(多数软件可自动进入相应解剖部位)Volumeviewer解剖部位13/GETitleorjobnumber/12/24/24第三步:选择并单击相应程序不同解剖部位内有多种可供选择的程序,根据临床需要进行选择14/GETitleorjobnumber/12/24/24第四步:单击相应程序后,VR图像以及横轴、冠状、矢状图像自动出现。15/GETitleorjobnumber/12/24/24第五步:选择自动去骨或者加血管及去骨等工具得到单纯血管VR图像。单击VR部位,选择MIP,可得到MIP图像。加血管去骨自动去骨VR16/GETitleorjobnumber/12/24/24多个VR图像的融合方法首先完成不同结构的VR图像,可暂存于save\recall.将a、b两个窗口均设为VR显示窗口,自save\recall拖出不同的结构。鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口,此时b窗口中出现上下两个绿色边框,将光标移至上方绿框内松开左键,则a、b两窗口内VR图像融合(移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代)。然后在VRTools中可对两个图像分别进行透明度及色彩等的调整,直到效果满意为止。Save\recall17/GETitleorjobnumber/12/24/242、MPVR及MIP优点:可以客观显示血管状态,血管细节显示好,可良好显示血管周围解剖关系,便于观察病变供血。要点是在横断、冠状、矢状或者任意斜面,按一定厚度使用MIP观察。18/GETitleorjobnumber/12/24/24边框打开调节层面厚度中间移动调节位置厚度指示MIP选项19/GETitleorjobnumber/12/24/245mm及10mm厚度所显示的肝动脉5mm10mm20/GETitleorjobnumber/12/24/24...