缺血性脑卒中的分型及课件•缺血性脑卒中概述目录•缺血性脑卒中的临床表现Contents•缺血性脑卒中的诊断与鉴别诊断•缺血性脑卒中的治疗与预防01缺血性脑卒中概述定义与分类定义缺血性脑卒中是由于脑部供血动脉狭窄或闭塞，导致脑组织缺血、缺氧而引发的神经功能损害。分类根据缺血性脑卒中的发病机制和病理表现，可分为短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能障碍（RIND）和不可逆性神经功能障碍（DIND）。病因与病理机制病因缺血性脑卒中的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等。此外，吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯也是缺血性脑卒中的危险因素。病理机制缺血性脑卒中的病理机制涉及脑部血液循环障碍、脑组织缺血缺氧、神经元死亡和炎症反应等多个环节。流行病学与发病率流行病学缺血性脑卒中是全球范围内的常见疾病，其发病率和死亡率均较高。随着人口老龄化和生活方式的改变，缺血性脑卒中的发病率呈上升趋势。发病率缺血性脑卒中的发病率在不同地区和人群中存在差异，但总体来说，随着年龄的增长，发病率逐渐升高。男性、高血压、糖尿病、高血脂等人群的发病率较高。02缺血性脑卒中的分型短暂性脑缺血发作（TIA）短暂的、一过性的脑缺血症状，持续时间短，通常在24小时内恢复。短暂性脑缺血发作（TIA）是一种短暂的、一过性的脑缺血症状，持续时间通常在几分钟至几小时不等，最长不超过24小时。TIA的症状通常较轻，包括单侧肢体麻木、无力、言语不清等，但恢复较快且不留后遗症。TIA是缺血性脑卒中的一种类型，也是脑卒中的高危因素之一。VS完全性卒中（CS）症状较重，出现明显的神经系统功能缺损，持续时间较长。完全性卒中（CS）是指由于各种原因引起的脑部血管阻塞，导致大脑组织缺血、缺氧、坏死，出现明显的神经系统功能缺损症状的疾病。CS的症状通常较重，包括偏瘫、偏盲、失语、意识障碍等，且持续时间较长，需要紧急治疗。进展性卒中（PS）症状逐渐加重，呈进展性发展。进展性卒中（PS）是指脑部血管阻塞后，大脑组织缺血、缺氧、坏死的症状逐渐加重，呈进展性发展的疾病。PS的症状通常比TIA和CS更严重，且持续时间较长，需要紧急治疗。腔隙性梗死（LI）小面积的脑组织坏死，通常无明显的神经系统功能缺损症状。腔隙性梗死（LI）是指小面积的脑组织坏死，通常无明显的神经系统功能缺损症状。LI通常是由于长期高血压、糖尿病等慢性疾病引起的脑部小血管病变导致的。LI的症状通常较轻，包括头痛、眩晕、耳鸣等，但长期发展可能导致认知功能障碍。分水岭梗死（WSI）脑部不同供血区之间的边缘地带出现缺血坏死。分水岭梗死（WSI）是指脑部不同供血区之间的边缘地带出现缺血坏死。WSI通常是由于脑部大血管阻塞或狭窄引起的。WSI的症状通常较轻，但可能导致认知功能障碍和情感障碍等后遗症。03缺血性脑卒中的临床表现症状表现突然出现的单侧肢体麻木或无力，尤其是一侧面部麻木或口角歪斜。言语不清或理解困难。双眼向一侧凝视。眩晕、呕吐、共济失调。体征表现一侧肢体肌力减弱或完全瘫痪。01偏身感觉障碍，包括痛温觉、轻触觉、震颤觉等减弱或消失。偏盲或视野缺损。0203眩晕、呕吐、耳鸣、听力下降等前庭功能障碍。眼球运动障碍、复视。0405并发症表现肺部感染褥疮深静脉血栓形成情绪障碍长期卧床导致局部皮肤受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。由于长期卧床导致下肢静脉回流缓慢，容易形成血栓。由于卧床导致痰液不易脑卒中后患者可能会出咳出，容易发生肺部感染。现焦虑、抑郁等情绪障碍。04缺血性脑卒中的诊断与鉴别诊断诊断方法010203病史采集体格检查影像学检查了解患者症状出现的时间、进展速度、伴随症状等，以及既往病史、家族史等。观察患者的意识状态、肢体活动、感觉功能、语言能力等方面的表现。通过头颅CT或MRI等影像学检查，观察脑部缺血病灶的位置和大小。鉴别诊断短暂性脑缺血发作颅内占位性病变其他神经系统疾病短暂性脑缺血发作是由短暂的脑部供血不足引起的，表现为一过性的肢体无力、感觉障碍、语言障碍等症状，通常在24小时内恢复。颅内占位性病变如脑肿瘤、脑脓肿等也可能引起类似缺血性脑卒中的症状，需要通过影像学检...
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