第九节第一页,共十九页。第二页,共十九页。韧带棘上韧带棘间韧带髂腰韧带后纵韧带二、解剖第三页,共十九页。肌肉腰方肌腰大肌竖脊肌第四页,共十九页。关节关节突关节腰骶关节骶髂关节第五页,共十九页。胸腰筋膜浅层:竖脊肌外表中层:竖脊肌&腰方肌之间深层:腰方肌前侧第六页,共十九页。第七页,共十九页。①韧带型第八页,共十九页。第九页,共十九页。棘上、棘间韧带断裂—轻度韧带断裂伴棘突、关节突骨折及关节囊撕裂—中度中度伴有后纵韧带和椎间盘撕裂—重度不稳定稳定性肌肉损伤滑膜嵌顿筋膜损伤韧带局部撕裂〔2〕根据稳定性来分第十页,共十九页。第十一页,共十九页。第十二页,共十九页。第十三页,共十九页。五、治疗〔一〕治疗原那么:1.手法治疗为主,药物治疗为辅;2.防止由急性转为慢性。第十四页,共十九页。第十五页,共十九页。第十六页,共十九页。〔2〕外治法金黄散与活血散各半加生姜和葱捣烂和匀局部敷贴。第十七页,共十九页。第十八页,共十九页。内容总结急性腰部扭挫伤。5.预后:一般预后较佳,如果伤后治疗不当或失治,会演变为慢性腰痛。中层:竖脊肌&腰方肌之间。④滑膜型-滑膜嵌顿〔腰骶关节〕。韧带断裂伴棘突、关节—突骨折及关节囊撕裂中度。〔1〕扭伤多发生于腰骶关节和椎间关节部位。〔3〕棘上棘间韧带损伤以腰5骶1多发,腰4~5次之。〔四〕病症:疼痛、肿胀、。1.——手法治疗为主,药物治疗为辅。活血化瘀法早期气滞血瘀者复元活血汤。可行手术复位修补第十九页,共十九页。