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CT和MR在心脏大血管中的应用VIP专享VIP免费

CT和MR在心脏大血管中的应用_第1页
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第一页,共一百五十八页。与二侧肺部形成自然比照观察各房室大小、搏动、肺血管动态仍有限度,需结合临床结合心电图,二维超声心动图第二页,共一百五十八页。循环系统检查方法透视:多方位观察形态与功能图像差,无永久记录摄影:后前后〔吞钡、加深、远距〕左侧位〔吞钡、加深〕右前斜位〔45°〕左前斜位〔60°〕第三页,共一百五十八页。第四页,共一百五十八页。第五页,共一百五十八页。心血管造影右心造影导管置于右房、右室或肺动脉内左心造影导管置于左侧心腔主动脉造影导管置于主动脉瓣上3-5厘米冠状动脉造影导管置于冠状动脉分支第六页,共一百五十八页。第七页,共一百五十八页。第八页,共一百五十八页。第九页,共一百五十八页。第十页,共一百五十八页。•核医学•超声心动图•心脏大血管的结构与功能•内部血流状态•二维超声心动图〔根本方法〕•M型超声心动图•多普勒超声心动图:方向、速度、状态第十一页,共一百五十八页。CT检查•MSCT•EBCT第十二页,共一百五十八页。更高的空间分辨率更高的时间分辨率扫描速度快后处理功能多第十三页,共一百五十八页。解剖信息生理信息病理信息功能信息第十四页,共一百五十八页。检测冠状动脉钙化冠状动脉和大血管的CT血管造影心脏的功能评估先天性心脏病的检测第十五页,共一百五十八页。正常冠脉第十六页,共一百五十八页。正常冠脉第十七页,共一百五十八页。正常冠脉第十八页,共一百五十八页。正常冠脉成像第十九页,共一百五十八页。循环系统MRI检查在常规的自旋回波序列,由于血流的流空效应,心大血管内腔呈黑的无信号区,与心血管壁的灰白信号形成良好的比照,能清楚地显示心内膜、瓣膜、心肌、心包和心包外脂肪;MRI:实时、非损伤性检查;从冠状面、矢状面、横断面以及斜面来显示心、大血管的层面形态第二十页,共一百五十八页。MRI诊断价值大血管病:主动脉夹层动脉瘤,能显示真假腔和内膜片;主动脉瘤,可见主动脉腔扩大,壁薄及瘤内血栓;主动脉的异常,如缩窄和扩张及腔静脉的狭窄和梗阻先天性心脏病:房室间隔缺损、主动脉缩窄、动脉导管未闭和复杂性先天性心脏病心肌病变;心肌梗死、室壁瘤、瘤内血栓形成、特发性心肌病心包病变:心包积液,心包肥厚和心包肿瘤等第二十一页,共一百五十八页。心脏的形态学心室的功能心肌灌注存活心肌的评估心脏的冠脉造影第二十二页,共一百五十八页。BlackBloodTaggingFastCinePerfusionViabilityCoronaryImagingReal-TimeInteractiveImaging第二十三页,共一百五十八页。第二十四页,共一百五十八页。第二十五页,共一百五十八页。第二十六页,共一百五十八页。心血管正常X线表现第二十七页,共一百五十八页。正位右缘上为升主动脉或上腔静脉下为右心房左缘上为主动脉球中为肺动脉段下为左心室第二十八页,共一百五十八页。第二十九页,共一百五十八页。左侧位前缘上为右室漏斗部及肺动脉主干下为右室前壁后缘上中部为左房下为左室〔心后食管前间隙〕第三十页,共一百五十八页。右前斜位前缘上为升主动脉中为肺动脉段下为右室后缘上为左房下为右房第三十一页,共一百五十八页。左前斜位前缘上为右房下为右室后缘上为左房下为左室第三十二页,共一百五十八页。心胸比率心脏横径〔T1+T2〕/胸廓最大内径(T)0.5或<0.5第三十三页,共一百五十八页。影响心脏形态的生理因素体型横位心、斜位心、垂直心年龄<3岁,心脏比率为0.55>7岁接近成人呼吸体位第三十四页,共一百五十八页。垂直心、斜位心、横位心第三十五页,共一百五十八页。第三十六页,共一百五十八页。第三十七页,共一百五十八页。第三十八页,共一百五十八页。心脏大血管根本病变第三十九页,共一百五十八页。左心室增大X线表现左心室主要向后、向左、向下增大心尖向下延伸相反搏动点上移左心室段延长,园隆并向左扩展第四十页,共一百五十八页。第四十一页,共一百五十八页。左侧位心后间隙变窄,甚至消失心后下缘的食管前间隙消失第四十二页,共一百五十八页。左前斜位左心室段向后向下突出室间沟向前下移位第四十三页,共一百五十...

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