文档素材乳腺癌内分泌医治乳腺的内分泌医治属于乳腺癌的全身医治措施，是通过改变人体正常生理过程来阻碍癌细胞的生长和繁殖。相当类型的乳腺癌组织需要雌激素和孕激素的刺激来生长，那么用某些化学方法阻挡这些激素反响过程，就有可能减慢甚至使癌细胞停止生长。那么这个过程如何完成呢？在一些类型的乳腺癌癌细胞外表散在分布着一些激素受体位点〔我们将其比喻为“锁〞〕，激素分子象钥匙一样可以和激素受体位点“锁〞相结合，进而刺激细胞分裂生长，因此可以促进肿瘤快速生长。这种类型的的乳腺癌称为雌激素或孕激素受体阳性的乳腺癌。那么，减少“钥匙〞或“锁〞的数量及影响“钥匙〞和“锁〞相配或其他任何可以阻挡这种结合过程的医治方法均可以起到内分泌医治的作用。内分泌医治可以通过以下几种方法之一起作用。1、选择性雌激素受体调节剂〔雌激素竞争抑制剂〕代表药物：他莫昔芬〔三苯氧胺〕这类药物可以抑制体内正常雌激素的作用。他莫昔芬的分子结构类似于雌激素，可以与乳腺癌细胞外表的激素受体结合，从而阻挡体内正常雌激素和孕激素与受体的结合。让我们想象一下：一把错误的钥匙插进门锁中，可以很适宜的插入，但无法转动，而正确的钥匙因为锁孔被占无法开锁。这样，癌细胞无法接受激素的刺激，肿瘤停止生长。2、芳香化酶抑制剂代表药物：氟隆、瑞宁得、依西美坦芳香化酶是女性体内产生雌激素过程必需的一种活性酶，抑制芳香化酶可以有效的减少体内雌激素水平，起到减少“钥匙〞的作用，因而减少其对癌细胞的刺激作用。3、去势药物代表药物：诺雷得文档素材文档素材绝经前女性体内雌激素主要由卵巢分泌。以往我们是通过对绝经前妇女施行卵巢切除〔用外科手术和射线〕、或者肾上腺切除和垂体切除来降低雌激素水平。现在我们可以采纳药物来到达类似的作用。4、激素受体调节剂代表药物：氟维司群氟维司群的主要功能是破坏雌激素受体和阻断雌激素和雌激素受体之间的相互作用，因而起到内分泌医治的作用。Q&A我是一名乳腺癌患者，我需要内分泌医治吗？如果癌肿仅局限于乳腺，那么手术和放疗等局部医治即可以有效起到医治作用。但当癌肿已转移到其他部位时，医治起来就会困难的多。不幸的是，乳腺癌是否已经发生转移很难确定。因此，临床医生建议，无论是否有证据说明癌细胞发生转移，浸润性乳腺癌患者手术后应给予全身辅助医治，如化疗、放疗或二者同时给予。尽管化疗、内分泌医治可能有副作用，但一旦癌肿复发将危及生命。因此，辅助医治利大于弊。并不是全部的乳腺癌患者均可进行内分泌医治。要想明确你是否适宜进行内分泌医治，首先要将你的癌肿样本送至病理科，进行雌激素受体和孕激素受体的检测。如果检查结果说明你的癌肿是雌激素阳性〔ER+〕或孕激素阳性〔PR+〕或双阳性，那么意味着你的癌肿对激素敏感。这时，你的医生会建议你进行内分泌医治。如果你的检测结果是阴性〔ER—PR—〕，无论你的年龄大小，内分泌医治将对你的肿瘤生长没有明显作用。文档素材文档素材受体状态与内分泌医治疗效受体状态ER＋，PR＋有效率〔％〕60～70ER＋，PR－ER－，PR＋ER－，PR－受体状态不明30～4030～40＜1020～35那么什么时候进行内分泌医治适宜呢？对于受体阳性的乳腺癌患者目前主张大多数病人需要化疗联合内分泌医治。然而以往在两种医治的使用时间上争议较大，近年来一项大规模的临床试验结果说明，内分泌医治应当在化疗和放疗结束后即开始，一方面可以提高乳腺癌病人的生存期，另一方面可以增加化疗效果。不同的内分泌医治方案延续时间也不同，对于常用的三苯氧胺〔他莫昔芬〕进行术后辅助医治的延续时间应当是5年。临床试验说明服用5年三苯氧胺较2年效果好，2年好于1年，但是延长至10年，却与服用5年的疗效无差异，静脉血栓以及子宫内膜癌的发病率却有上升。因此，目前推举三苯氧胺应该连续服用5年。文档素材文档素材医生说我的激素受体为阳性，应当给予内分泌医治，目前常用的内分泌医治有哪些？我应该选择哪一种医治方案？目前常用的内分泌医治药物有以下几种：1、三苯氧胺〔他莫昔芬〕适用于任何年龄，不管绝经前或绝经后，可作为术后辅助医治2、依西美坦3、氟隆适用于绝...
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