南方医科大学第三附属医院护理部熊勇主任护师护理干预在护理干预在脑卒中二级预防的作用脑卒中二级预防的作用护理干预在护理干预在脑卒中二级预防的作用脑卒中二级预防的作用主要内容脑卒中相关基础知识脑卒中二级预防护理干预在脑卒中二级预防的作用护理干预在脑卒中二级预防的作用脑卒中脑卒中相关基础知识相关基础知识一、定义脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．发病率：（185-219）/10万，局部地区有上升趋势死亡率：（116-142）/10万每年新发病例：200万每年死亡约：150万病后存活：75%不同程度丧失劳动能力，其中40%重度致残每年治疗费用：超过100亿元二、流行病学资料二、流行病学资料与西方发达国家比，我国脑血管病的发病率和死亡率明显高于心血管疾病高血压病人增长快，且血压控制不理想；人口老龄化进程加速，2030年预计3亿；缺乏科学的防病保健知识，养成不健康的生活方式。脑血管疾病的现状与发展趋势发病率还会继续上升，危害将日趋严重！发病率还会继续上升，危害将日趋严重！二、流行病学资料二、流行病学资料脑血管病我国居民健康第二大杀手17.66%17.66%20.36%20.36%20062006年全国人口死亡原因统计：年全国人口死亡原因统计：城市和农村人口死亡原因第二位均为脑血管病城市和农村人口死亡原因第二位均为脑血管病城市人口脑血管病死亡城市人口脑血管病死亡占死亡总人数的占死亡总人数的%%农村人口脑血管病死亡农村人口脑血管病死亡占死亡总人数的占死亡总人数的%%中国统计年鉴中国统计年鉴20072007年年二、流行病学资料二、流行病学资料脑血管病经济负担沉重全国每年用于脑血管病的直接治疗费用＞100亿每年因脑血管病的支出≥200亿终于安心终于安心了了F高额的医疗费用高额的医疗费用F高致残率高致残率卒中后抑郁人群卒中后抑郁人群>1/3>1/3二、流行病学资料二、流行病学资料0204060801001991-20001991-2000年北京、上海初发卒中及其亚型的趋势年北京、上海初发卒中及其亚型的趋势脑卒中脑卒中颅内出血颅内出血蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血未分类卒中未分类卒中北京北京上海上海中国卒中杂志。中国卒中杂志。20062006；；88：：599-602.599-602.各型卒中发各型卒中发病情况病情况（每（每1010万人万人年）年）缺血性脑卒中约占全部脑血管病的缺血性脑卒中约占全部脑血管病的60%~80%60%~80%二、流行病学资料二、流行病学资料脑组织血液供应系统椎基底动脉系统颈动脉系统三、生理病理三、生理病理椎基底动脉系统：椎动脉、基底动脉、小脑后动脉、小脑下前动脉、小脑上动脉、大脑后动脉、大脑动脉环三、生理病理三、生理病理椎基底动脉系统：供应脑干、小脑、枕叶、颞叶基底部和部分间脑三、生理病理三、生理病理颈动脉系统：大脑前动脉、大脑中动脉、眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉三、生理病理三、生理病理颈动脉系统：供应除枕叶、颞叶基底部外的大脑半球和部分间脑三、生理病理三、生理病理脑动脉硬化易发生的部位：基底动脉环起始部的各大脑动脉颈内动脉的虹吸部常见血管：大脑中动脉椎基底动脉大脑后动脉三、生理病理三、生理病理脑动脉粥样硬化——脑血栓形成——脑卒中三、生理病理三、生理病理脑动脉粥样硬化——脑血栓形成——脑卒中三、生理病理三、生理病理60-70%60-70%30-40%30-40%脑出血脑出血蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血出血性出血性脑血栓形成脑血栓形成短暂性脑缺血发作（短暂性脑缺血发作（TIATIA））脑梗死脑梗死缺血性缺血性腔隙性梗死腔隙性梗死脑栓塞脑栓塞四、分类四、分类五、先兆症状在中风发生前的２周左右，中风发作有一些前兆:１．脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧。２．说话困难或理解困难。３．不明原因的剧烈头痛，呈持续性。４．单眼或双眼视力出现问题，看不清物体。５．行走困难，原因不明跌跤,头晕眼花，失去平衡或协调能力差。6、哈欠不断——如果无疲倦、睡...
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