医学1第十一章内分泌第一节激素的概况第一节激素的概况第二节下丘脑与垂体第二节下丘脑与垂体第三节甲状腺第三节甲状腺第四节肾上腺第四节肾上腺第五节胰岛胰岛的内分泌第五节胰岛胰岛的内分泌第六节甲状旁腺和甲状腺C细胞第六节甲状旁腺和甲状腺C细胞医学2本章要求掌握激素的概念，几种主要激素(生长素，甲状腺激素，肾上腺糖皮质激素，胰岛素等)的生物学作用及其分泌调节，应激和应急反应的概念。熟悉激素的作用方式，激素的作用机制，下丘脑调节肽。了解激素的化学分类，肾上腺髓质功能。医学3第一节激素的概况内分泌(endocrine)是相对于外分泌而言，是指细胞分泌的物质直接进入血液或其他体液的过程。激素(hormone)是由内分泌细胞分泌经体液传递信息的生物活性物质。激素可经组织液的局部扩散或血液循环的运输发挥调节作用，从而影响周围、远距离的细胞或内分泌细胞自身的生理功能。医学4一、激素的信息传递方式自分泌：是指激素自分泌：是指激素在局部弥散又返回作用于在局部弥散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈该内分泌细胞而发挥反馈作用方式。作用方式。神经分泌：是指神神经分泌：是指神经细胞分泌的神经激素通经细胞分泌的神经激素通过轴浆运输至末梢释放、过轴浆运输至末梢释放、经血液的运输再作用于靶经血液的运输再作用于靶细胞的方式。细胞的方式。远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而发挥作用。胞而发挥作用。旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥作用。发挥作用。医学5二、激素的分类（一）按照来源分类1．腺体激素2．组织激素（二）按其分子结构和化学性质1．类固醇(甾体)激素2．固醇类激素3．固醇类激素4．脂肪酸衍生物医学6三、激素的作用机制（一）含氮激素的作用机制──第二信使学说含氮激素(第一信使)随血液循环运输到达靶细胞，与细胞膜上的特异性受体结合后，引起细胞内cAMP、Ca2+、cGMP、三磷酸肌醇(IP3)和二酰甘油(DG)等(第二信使物质)浓度的变化，分别通过蛋白激酶A、钙调蛋白、蛋白激酶C及促进胞内贮存Ca2+释放而诱发靶细胞内特有的生理效应，如腺细胞分泌、肌细胞收缩、细胞内某些酶促反应和细胞膜通透性的改变等。医学7三、激素的作用机制（二）类固素醇激作用机制──基因调节学说类固醇激素分子小，且有脂溶性。容易通过细胞膜，与胞浆受体结合形成激素－胞浆受体复合物，然后进细胞核内，激素与核内的受体结合，形成激素－核受体复合物，进而启动或抑制DNA的转录过程,从而诱导或减少某种蛋白质(主要是酶)的合成，而引起相应的生理效应。医学8四、激素的一般特征特异性靶器官、靶细胞、靶组织、靶腺信息传递作用高效能生物放大作用激素间相互作用1．相互协同2．相互拮抗3．允许作用医学9五、激素分泌的调节机体内各种激素的分泌量并不是一成不变的，它会在单位时间内分泌释放不同的量以适应机体的不同的需求，激素的调节方式主要有：1．神经调节2．反馈调节3．社会、心理因素医学10第二节下丘脑与垂体下丘脑和垂体在结构和功能上有着密切联系,共同组成下丘脑-垂体功能单位（hypothalamus-hypophysisunit）。一、下丘脑与垂体的功能联系医学11一、下丘脑与垂体的功能联系1．下丘脑-腺垂体系统下丘脑基底部存在一个“促垂体区”，这些核团的肽能神经元，体积较小故又称小细胞神经元，分泌下丘脑调节肽通过门脉系统到达腺垂体，调节腺垂体的内分泌活动。2．下丘脑-神经垂体系统下丘脑与神经垂体有着直接的神经联系。下丘脑的视上核、室旁核有神经纤维下行到垂体后叶，构成了下丘脑-垂体束。医学12二、腺垂体腺垂体是人体内最重要的内分泌腺，分泌7种激素：促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、促黑激素，还有：1．生长素2．催乳素3．促黑激素医学13（一）生长素2．对物质代谢的影响①对蛋白质代谢的影响②对脂代谢的影响③对糖代谢的影响④对水盐代谢的影响生物学作用1．促进生长通过生长介素促进生长发育侏儒症巨人症肢端肥大症医学14生长素分泌的调节1．下丘脑对生长素分泌的调节2．反馈调...
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