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内科学第七版大题总结VIP专享VIP免费

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内科学第七版大题总结一、感冒(卫表不和,肺失宣降)⑴风寒证:辛温解表——荆防败毒散和荆防达表饮⑵风热证:辛凉解表——银翘散和葱豉桔梗汤⑶暑湿证:清暑祛湿解表——新加香薷饮⑷气虚感冒:益气解表——参苏饮(平时玉屏风散)⑸阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤二、咳嗽(肺失宣降,肺气上逆。)⑴外感咳嗽①风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤和止嗽散②风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰——桑菊饮③风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳——桑杏汤(凉燥—杏苏散)⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳——二陈汤和三子养亲汤②痰热郁肺:清热化痰肃肺——清金化痰汤③肝火犯肺:清肺平肝,顺气降火——加减泻白散合黛蛤散④肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰——沙参麦冬汤三、肺痿(久病损肺和误伤津液。肺虚津气失于濡养)⑴虚热:滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤,清燥救肺汤⑵虚寒:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤四肺痈(痰热素盛,蒸灼肺脏,血败肉腐化脓)⑴初期:清肺解表——银翘散⑵成痈期:清肺化瘀消痈——千金苇茎汤,如金解毒散⑶溃脓期:排脓解毒——加味桔梗汤⑷恢复期:养阴补肺——沙参清肺汤、桔梗杏仁煎五、哮证(痰伏于肺,痰壅滞气道,肺失宣降)⑴发作期①寒哮:温肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤和小青龙汤(表寒里饮)②热哮:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤3.寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤5.虚哮证补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤⑵缓解期①肺虚:补肺固卫——玉屏风散,若气阴两虚可用生脉散②脾虚:健脾化痰——六君子汤③肾虚:补肾摄纳——金匮肾气丸或七味都气丸,肾不纳气—参蛤散第1页共13页六、喘证(外感或内伤导致肺气上逆,宣降失常,或气无所主,肾失摄纳)⑴实喘①风寒袭肺:宣肺散寒——麻黄汤②表寒肺热:宣肺泄热——麻杏石甘汤③痰热郁肺:清泄痰热——桑白皮汤④痰浊阻肺:化痰降气——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子⑵虚喘①肺虚:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚:补肾纳气肾阳虚——金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚——七味都气丸合生脉散③喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉④兼标实:化痰降逆,温肾纳气——苏子降气汤(阳虚饮停,上凌心肺—真武汤)七、肺胀(久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,肺气涨满)⑴痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤和三子养亲汤⑵痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤和桑白皮汤⑶痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风——涤痰汤另服安宫牛黄丸或至宝丹⑷肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤和补肺汤⑸阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散八、肺痨(治法。补虚培元,抗痨杀虫。)⑴肺阴亏损:滋阴润肺—月华丸咳嗽频而痰少质粘者--可另服琼玉膏⑵虚火灼肺:滋阴降火—百合固金丸合秦艽鳖甲散⑶气阴耗伤:益气养阴—保真汤⑷阴阳两虚:滋阴补阳—补天大造丸九、痰饮(三焦气化失宣)⑴痰饮①脾阳虚弱:温脾化饮—苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤②饮留胃肠:攻下逐饮—甘遂半夏汤已椒苈黄丸⑵悬饮①邪犯胸肺:和解宣利—柴枳半夏汤②饮停胸胁:逐水祛饮—十枣汤或控涎丹③络气不和:理气和络—香附旋覆花汤④阴虚内热:滋阴清热—沙参麦冬汤和泻白散⑶溢饮:表寒里饮:发表化饮——小青龙汤⑷支饮①寒饮伏肺:温肺化饮—小青龙汤②脾肾阳虚:温补脾肾以化水饮—金匮肾气丸和苓桂术甘第2页共13页汤十、自汗、盗汗(阴阳失调,腠理不固)⑴肺卫不固:益气固表——玉屏风散和桂枝加黄芪汤⑵营卫不和:调和营卫——桂枝汤(半身汗出)⑶阴虚火旺:滋阴降火——当归六黄汤⑷邪热郁蒸:清肝泄热,化湿和营——龙胆泻肝汤十一:血证(火热熏着破血妄行及气血不摄,血溢脉外)⑴鼻衄①热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮②胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血——玉女煎③肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤④气血亏虚:补气摄血——归脾汤⑵齿衄①胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤②阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——滋水清肝饮合茜根散...

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