医技科室工作制度第一章总则第一条:为使医院良好健康的发展,医技科室工作精细化流程化规范化操作,方便病患就医。依据国家卫生部《医院科室管理规范》等有关规定制定本制度。第二章检验科第二条。检验师收集标本时,严格查对标本和检验单项目是否相符,标本不符合要求时,应请首诊医师重新采集,对不能立即检验的标本要妥善保管,普通检验收到检验标本后,立即检验,每个病人检验结束后将报告送医生办公室。第三条。检验师要认真核对检验结果,认真填写报告单,做好结果登记,签名发出报告,急诊标本更应认真核对,发现检验结果与临床不符或有疑问时,主动与临床科室联系,重新检验,发现报告单项目外的其它阳性结果,应主动报告,院外报告应由检验科主任签字。第四条。血液标本发出报告后,标本应保留一周,一般标本及用具立即消毒,按医疗垃圾处置,污染的器皿,应高压灭菌后,方可洗涤。第五条:检验师为保证检验质量,每周二下午检查一次标准曲线,检查一次试剂质量,并核对仪器灵敏度,发现问题,随时解决。第六条:检验师建立实验室室内质量控制制度,积极参加室间质控,以保证检验质量。第七条:剧毒、易燃、易爆、强酸、强碱试剂及贵重仪器应由科主任专人保管。第八条:标本管理制度1.签收严格执行标本的查对和双签制度,对病房各标本及时进行验收,查对,不符合要求的标本请采样科室重取,并有书面记录。2.验证进各实验室的样本在进行编号、离心前,检验人员应再次认真查对姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、检验项目等,对不符合要求的应作记录,并及时通知采样科室,正确及时地重新采样,以免延误病人的检测结果报告时间,对书写不清楚的申请单,当事者要及时与病房联系(可电话),明确受检者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号和检验项目等一般资料。3.转送在查对过程中一旦发现需经外院其他实验室,如病理科、县医院等的标本,及时通知司机送检,以免造成样本遗失,漏检,送外院的标本应及时分离保存好,并做好登记。4.多张检验单标本凡有两张以上的检验申请单(包括不同实验室或外送医院检测的项目)原则上要分装各管,随检验申请单放置在一起,对采样困难、无法采集多管者,要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检。5.特殊标本处理对暂不能检测的项目和超规定时间的标本,要立即登记和交班,以免遗失漏检,并及时正确地保管好标本。6.标本处理发出检验报告后,应正确及时地处理标本,大小便标本应放于黄色医疗垃圾袋中,血液标本应冷藏保存至少一周,以备复查,一周后先浸泡消毒后放于黄色医疗垃圾袋中。第九条:防止医院内感染制度1.实验室应分为清洁区和操作区,清洁区应注意保护不受污染,操作区的工作台及地面每日用消毒液擦拭一次,有污染时随时消毒,每周二下午大扫除一次。2.采血室每日操作前用清毒液擦拭操作台一次,采血结束时再用消毒液擦拭操作台、桌子和地面一次。每日紫外线照射2小时消毒一次,紫外线强度定期检测,低于70uw或250小时,时应停止使用,消毒、检测要有登记。3.采血时,要做到一人一针一管一带一纸一用一消毒,杜绝交叉污染。4.肝炎或疑为肝炎的病人抽血应与一般病人分开,体检者应与普通病人分开抽血。5.检验人员在进行静脉抽血时应严格遵守无菌操作技术,操作前必须洗手,戴好帽子与口罩,操作台和手被污染时应用肥皂和流水认真清洗,必要时用消毒液浸泡双手,酒精、碘酒瓶每周五更换高压消毒一次。6.抽血后病人使用的止血棉球不能随地乱扔,要放入黄色垃圾桶,集中焚烧。7.检验报告单应保持清洁,不得有污迹或血迹。8.检验人员进入实验室应穿好工作服,禁止在实验室进食和吸烟。第十条:仪器管理制度1.所有仪器由科主任专人负责保管。2.大型仪器有使用规定、操作程序等。使用、保养、损坏、维修、更新、报废等,均有记录。3.检验人员必须熟悉仪器的性能方可操作,严格遵守操作规程。仪器使用前必须检查是否完好,一旦发现问题,及时汇报科室主任,不能私自乱动乱修。仪器使用后必须清洗仪器,关闭电源,登记使用情况。4.新购置的仪器设备科主任应及时全面验收登记,以保证尽快投入使用。5.旧仪器淘汰必须办理报废手续,经院...