公安局建立办案质量考评制度调研报告2012年市医院医德考评调研报告我院收到关于开展医德考评工作专题调研的通知后，非常重视，及时组织召开了调研工作专题会议，确定将“落实和完善医务人员医德考评制度的情况”作为调研课题之一。4月11日至4月28日，组织相关人员对我院开展医德考评制度落实况进行了调研，现将调研情况报告如下。一、调研工作组织情况调研工作组由院纠风办、政工科和相关科室主要负责人组成，由院党支部书记任调研组组长，院党支部副书记任调研组副组长。4月11日，调研工作组召开调研工作会议，研究制定调研工作方案，明确调研目的、内容和方法。决定调研工作采用现场调查和资料回顾相结合的方法进，明确了分工和工作步骤。二、医院落实医务人员医德考评制度的基本情况医院对落实医务人员医德考评制度都非常重视，已将医德考评工作纳入了医院党风廉政建设及行业作风建设的重要内容。建立了考评工作领导机制和工作机制，制定了考评工作制度和实施方案；建立了医德医风岗位目标责任制，实行了目标管理；开展了医德医风考核；建立了医务人员医德考核档案；考核的结果与年终评优评先直接挂钩，对严重违反医德医风规定的科室和个人在评优评先中将实行一票否决。通过加强医务人员理想信念和医德医风教育，落实各项考评指标，强化了医务人员“以病人为中心”的优质服务理念，增强了医务人员的思想道德观念和职业操守，提高了廉洁自律的意识，筑牢了自觉抵制“红包”、回扣等不正之风的思想道德防线，医德考评工作取得了良好的效果。（一）医德考评工作制度逐步建立和完善1、实施定期考评制度。医院在全院实行医务人员医德医风考评制度。成立由院长任组长、班子其他同志为副组长，相关职能部门的同志为成员的考评工作领导小组。相关职能部门定期对全院医德医风情况如服务质量、服务态度、行业纪律执行第1页共5页情况进行检查督促。考评具体程序是首先由医务人员个人填写学习教育情况及自我评价，再由科室考评小组审核后做出科室评价，最后由医院负责考评的部门给予最终年度考评。同时要求负责考评的部门必须客观公正给予评价，对不能进行公正考评的负责人，医院考评领导小组将取消其资格。2010年，医院376名医务人员进行了医德医风考评，共有28人评定为优秀，263人评定为良好，85人评定为一般。2、建立医德医风档案制度。医院政工科为每一位医务人员建立了医德医风档案，对医院临床医师、护士、药师、医技部门的工作人员的医德医风情况实行动态、量化管理。档案内容包括问卷调查中患者反映情况、严重违纪违规记录、拒收和上缴红包回扣情况、年终获得医院及上级部门的奖惩记录等。医德医风档案由专人负责管理，作为医院奖优罚劣、评先评优、晋升职称和聘任时的重要依据。在建立档案的过程中，始终把握三个原则：即全面及时原则，医院所有在职医务人员一个不漏，凡能够反映本人医德状况的材料均及时录入档案；真实谨慎原则，在问卷调查、电话回访、查阅病人意见本、接受信访投诉过程中对有投诉有举报的情况要调查核实，以免发生错误；长期完整原则，为防止因管理不慎出现档案遗失和被破坏的情况，每年要将所有的档案进行备份保存。医德医风电子的建立，为管理层评价每一位医务工作者提供了客观、详细、可靠的信息，同时对医务人员也起到警示、激励和约束的作用。（二）考评指标设置趋于科学合理，考评工作逐步规范1、考评程序不断完善。我院在考评办法的具体操作中注重将院级考评和科级考评相结合，定期考核与平时考核相结合，同行评价与患者评价相结合。坚持实行院、科两级考核。科室主任和护士长对科内的医师和护士进行日常考评；医院考评领导小组负责每年对职工进行一次全面考评。临床医技科室负责人的医德医风年度考评由主管领导结合职能部门的中层干部给予的评价，以及平时的医德医风奖惩记录进行评定。坚持定期考核与平时考核相结合。考核中认真听取同行评价和患者评价。第2页共5页2、医德考评与医德医风建设各项活动结合更加紧密，考评内容不断丰富。结合医德考评工作，我院对照卫生部出台的“八不准”规定，进行自查自纠和整改，同时树立了一批医德高尚、服务优良、...
