20XX年传染病和医院感染管理职责及制度(57项)第一篇:2015传染病和医院感染管理职责及制度(57项)第一部分医院感染管理各级各类人员职责医院感染管理委员会职责一、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本所(院)预防控制医院感染的规章制度并监督实施。二、根据预防医院感染和卫生学要求,对本所(院)的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。三、研究并确定本所(院)的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。四、研究并确定本所(院)的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。五、研究并制定本所(院)发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。六、定期召开医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。七、根据本所(院)病原体特点和耐菌现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。八、协调全所(院)各部门、各科室医院感染管理工作。九、讨论、研究和决策其他有关医院感染管理的重要事宜。感染控制管理科工作职责一、负责制订本所(院)医院感染管理计划,经医院感染管理委员会审核后组织具体实施。二、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。第1页共136页三、对预防、控制医院感染和传染病疫情信息报告管理等规章制度的落实情况进行检查和指导。四、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,及时向各科室反馈,并按要求上报。五、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。六、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会及主管所(院)长报告。七、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。八、协调各科室、各部门有关医院感染管理工作,并提出业务技术指导。九、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理,并向医院感染管理委员会汇报。十、负责对医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作,并定期组织考评。十一、参与本所(院)抗菌药物临床应用的监督管理工作。十二、负责介绍、推广行之有效的消毒药械,监督检查一次性使用医疗器械、器具等的购入、使用、处理等情况。十三、对医务人员提供有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作指导。2十四、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作,提供有关医院感染咨询。十五、完成医院感染管理委员会或者主管所(院)长交办的其他工作。感控科主任工作职责一、在分管所(院)长领导下,负责本科的业务及行政领导工作。二、负责制定医院感染控制方案和工作计划并组织实施,第2页共136页以控制医院感染的流行、暴发。负责对医院感染管理工作做出阶段性的总结,定期向医院感染管理委员会汇报医院感染管理的效果。三、负责各项医院感染管理制度的完善与修订并检查落实情况。定期深入科室,检查医院感染各种监测和措施的执行情况,做出质量评价,发现问题及时提出整改措施。四、对传染病管理工作进行质量监督,保证传染病网报工作规范、有序。五、负责全所(院)医用消毒药械,一次性医疗用品和卫生用品采购的监督及质量控制。六、定期组织筹备医院感染管理委员会例会,将医院感染管理及传染病管理工作进行总结汇报。七、参与审定医院新建和改建设施的卫生学标准。八、组织全体职工开展医院感染管理知识分级培训,普及医院感染知识并提供技术咨询。组织规划本科业务训练、教学、人才培养及技术考核。九、引进并组织开展新业务、新技术和科研工作,总结经验,撰3写论文。医教科医院感染管理工作职责一、医教科在医院感染管理中负责协助组织医师和医技人员进行预防、控制医院感染知识的培训。二、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程和一次性医疗用品的使用。三、监督、指导临床医师合理应用抗菌药物。四、督促医生及时上报医院感染病例。五、发生医院...