居民健康档案年度工作方案居民健康档案1353、个人信息主要内容有哪些。答。（1）性别、出生日期、根据居民身份证的出生日期、按照年（4位）月（2位）日（2位）的顺序填写。（2）工作单位、应填写目前所在单位的全称，下岗待业或无工作经历者须具体注明。（3）联系人姓名、应填写其家长或亲友姓名。（4）血型应填写abo血型对应编号的数字，如不清楚填不详。（5）药物过敏史：对青霉素、磺胺或链霉素过敏等。（6）既往史：包括疾病史，如手术史、外伤史和输血史。（7）家族史，指直系（父母、兄弟姐妹、子女）中是否患过遗传性或遗传倾向的疾病，可以多选。1354、健康体检方面主要内容有哪些。答。（1）一般情况，体温、脉率、呼吸、血压等生命体征，以及升高、体重、老年人应检测认识功能。（2）生活方式、饮食习惯、体育锻炼、有无烟酒嗜好。（3）脏器功能，检查包括口腔、视力、听力、运动功能。（4）查体，内容包括。皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心、肝、肾、四肢、妇科应检查乳房、生殖器等。（5）辅助检查，内容包括。血常规、尿常规、大便潜血、空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、心电图、胸部x线片、b超。（6）现存主要问题：脑血管、肾脏、心脏、血管、眼部、神经系统有无病变。（7）住院治疗情况：有无住院，用药名称。1355、高血压患者随访服务记录具体内容是什么。答。（1）症状，如头痛头晕、恶心呕吐、眼花耳鸣、呼吸困难、心悸胸闷、鼻衄出血不止，四肢发麻、下肢浮肿等。（2）体征，查血压、体重。第1页共12页（3）生活方式，有无烟酒嗜好，运动、饮食习惯。（4）用药情况，有无药物过敏。1356、糖尿病患者随访主要内容是什么。答：（1）症状：有无三多一少情况，视力模糊感染、手脚麻木、下肢浮肿。（2）查血压，体重。（3）生活方式，有无烟酒嗜好，运动饮食情况。（4）实验室检查情况。空腹血糖、餐后血糖、用药情况、以及其它检查。1357、重性精神病患者随访主要内容是什么。答：（1）目前症状：是否交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多，伤人毁物、无故出走。（2）自知力：是否完全、不完全或缺失。（3）睡眠情况：可以、一般或差。（4）社会功能情况。能否生活自理、家务劳动、学习能力、社会人际交往等。（5）危险行为评估，以级别、具体表现而定。（6）服药。是否自行服药、家属监督下服药、间断服药、拒绝服药等情况。1358、重性精神病患者评估主要内容是什么。答。（1）应填写患者监护人姓名、住址，与患者关系、电话以及辖区村委会联系人电话。（2）精神疾患家族史，是否曾经患过类似精神病。（3）既往诊断情况，治疗情况以及治疗结果。（4）既往主要症状。有无、行为怪异、兴奋烦躁、自语自笑等。（5）发病时对家庭社会的影响，如攻击他人、毁物、追逐异性、自伤自杀等。（6）了解生活和劳动能力情况。（7）目前主要症状，如交流、行为、睡眠、饮食等情况。（8）社会功能情况。个人生活、家务劳动、学习能力、社会人际交往等情况。（9）今后治疗康复意见、治疗形式、服用药物等。十四、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神病管理第2页共12页1359、老年人健康管理管理目标是什么。答。通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。1360、老年人健康管理服务内容包括哪些。答。（1）每年进行1次老年人健康管理；（2）生活方式和健康状况评估；（3）体格检查；（4）辅助检查：每年检查1次空腹血糖；（5）告知居民健康体检结果并进行相应干预；（6）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等方面的健康指导。1361、什么叫老年人健康管理率。答：老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%1362、老年人健康管理服务要求有哪些。答。（1）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。（2）加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。...
