阳山人民医院综合改革实施方案XX县区人民医院市乡一体化工作综合管理改革实施方案为了进一步深化医药卫生体制改革，加快市乡医疗卫生资源统筹配置，提升市乡医疗卫生服务能力和运行效率，更好为XX县区人民群众提供优质、高效、价廉的医疗卫生服务，根据XX省财政厅、XX省卫生厅《关于县乡医疗服务一体化管理项目省级财政补助资金的通知》（云财社"2013"364号）文件精神，结合我院2014年县乡一体化工作总结及结合我愿实际，制定《XX县区人民医院市乡一体化综合管理改革实施方案》。一、指导思想坚持政府主导、统筹兼顾，按照“坚持公益性、调动积极性、保障可持续性”的原则，以提供基本医疗和公共卫生均等化服务为核心，以县乡卫生一体化工作综合管理为契机，促进我市人才、技术、信息和管理等医疗卫生资源城乡统筹配置，提升XX县区人民医院、紫溪卫生院、东瓜卫生院、吕合卫生院的医疗服务能力和运行效率，拓展XX县区人民医院的服务领域，提高乡镇卫生院服务水平，构建优势互补、利益共享的县乡医疗卫生服务一体化格局，推进县乡纵向合作机制建设，切实维护县乡级公立医院公益性质，构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系，实现“三升、三降、三满意”目标。即门诊、住院业务量提升、业务收入提升、技术服务水平提升；医疗收费标准降低、平均就医费用降低、单病种费用降低和政府满意、医院满意、群众满意。二、管理方式：以业务技术支持为主要合作模式，紫溪卫生院、东瓜卫生院、吕合卫生院在市乡一体化工作中实行“八个不变”。即：乡镇卫生院院长职权职责不变；乡镇卫生院所有制性质不变，乡镇卫生院人员身份不变，国家对乡镇卫生院投入和政府补助政策不变，国家对乡镇卫生人员的特殊照顾政策不变，乡镇卫生院医疗服务收费标准不变，乡镇卫生院职责任务不变，乡镇第1页共5页卫生院债权、债务不变。三、主要工作方式（一）加强组织保障。1.成立XX县区人民医院县乡一体化领导小组，以XX县区人民医院院长陈志坚为组长，吴丰平、高树凯副组长，普永芬及三所卫生院院长为主要成员的县乡卫生一体化综合管理工作领导小组。领导小组下设办公室，普永芬兼任办公室主任，龚荣富余青任办公室副主任，确保工作到位，结合实际，制定、调整实施细则，负责项目资金使用、管理，负责对乡镇卫生院院长绩效工资的测算、发放，负责对县乡一体化工作的督导，保证县乡一体化工作健康有序推进及医疗卫生工作正常开展。2.成立XX县区人民医院专家技术指导小组，落实具体职能科室、临床科室人员到紫溪卫生院、东瓜卫生院、吕合卫生院开展服务，充分发挥传、帮、带作用，帮扶与被帮扶双方建立以技术业务指导、设备资源共享、双向转诊、会诊查房、信息互通为主要内容的协作机制。推进临床检验、影像会诊、消毒供应等资源共享平台建设，提升基层医疗服务能力和管理水平。3.帮扶内容（1）确立帮扶项目。抽调中青年骨干对卫生院的急诊急救和住院部的管理、临床医学影像技术、检验技术进行定期指导和短期住进医院帮扶。XX县区人民医院与紫溪卫生院、东瓜卫生院、吕合卫生院形成业务协作管理体系，对卫生院在医疗技术、人员和设备上须予以支援帮助，若卫生院需要可委派1名业务骨干担任其业务副院长，负责卫生院医疗质量管理，承担医疗服务业务，做好单位之间的对接协调，制定和实施培训、进修计划。同时，委派一定数量的卫技人员，参与卫生院的医疗机构管理、医疗、预防、居民体检、健康教育、人员培训、医技带教和教学等工作。乡镇卫生院须开展基层首诊、双向转诊和分级诊疗工作，推进临床检验中心、影像会诊中心等资源共享平台建设，避免医疗资源的重复投资。XX县区下派乡镇卫技人员交通、绩效等第2页共5页由XX县区人民医院负责，检验、影像、消毒供应中心技术、设备、成本、结果上传下送等由XX县区人民医院负责，并按比例返回乡镇卫生院业务收入。目前在政策允许下可进行的帮扶内容有：①派业务骨干定期进行临床查房；②下派专家在乡镇节假日坐诊；③下派专家进行临床知识、操作技能培训；④下派专家开展新技术、新业务；⑤委派业务骨干协助卫生院院长...
