第1页共31页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共31页湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南(征求意见稿)编写说明:1、本指南是根据卫生部《综合医院临床科室技术标准》,经过广泛征集湖北省各医院专家意见而制定,供各医院临床重点专科建设及开展临床重点专科评审中使用。2、由于医学技术水平发展较快,本指南不可能包括全部专科专业的实际开展,请创建医院和参加评审工作的专家提出意见和建议,以便逐步合理和完善。3、本指南为指导性要求,对于当地确实缺乏需求的某项技术,个别医院可阐明情况,评审时做个案处理。4、在第一周期32个诊疗科目的基础上,第二周期增加8个诊疗科目:即产科、新生儿科、小儿外科、肛肠科、精神科、重症医学、疼痛科、老年病科,共40个诊疗科目。一、内科(一)呼吸内科1、经纤维支气管镜检查的肺活检术2、设呼吸监护室(RCU)3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查4、各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式)第2页共31页第1页共31页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共31页5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)6、间质性疾病的诊治7、气道高反应性测定8、张力性气胸的处理9、支气管动脉插管诊疗技术(PAI)10、睡眠呼吸障碍的诊断及治疗11、B超或CT引导下的经皮肺活检(二)消化内科1、小肝癌诊断(肝血管造影),介入治疗2、选择性腹腔动脉造成影,腹腔镜诊治(可配合外科)3、治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎急诊内镜止血术粘膜切除法(早期胃、结肠癌)消化道狭窄扩术、内支架置放术4、经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TIPS),ERCP诊断与治疗,HP检测、尿素酶、呼吸试验5、消化道动力学测定(液体、固体)测压、24hPH6、中晚期肝癌的非手术治疗7、消化道病变染色及放大内镜诊断8、肝穿刺活组织检查第3页共31页第2页共31页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共31页(三)神经内科1、危重病人的监护和抢救2、呼吸肌麻痹的抢救3、全脑血管造影(DSA)神经系统应用4、二维或超大型维经颅多普勒超声(TCU)5、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图等检查6、肌肉、神经、脑组织活检7、脑血管病的防治与研究(四)心血管内科1、顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查)+消融2、设心脏监护(CCU)血液动力学监测:动态血压、腔内压测定3、经皮冠状动脉成形术(PTCA)4、冠状动脉造影术5、左心导管检查及造影6、二尖瓣气囊扩张术7、核素心肌显像8、右心导管检查及造影9、埋藏式永久起博(DDD)10、先心病介入治疗第4页共31页第3页共31页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共31页11、继发性高血压的诊治技术(神经内分泌试验室检查、影像定位检查、介入治疗)12、心包穿刺术13、新的冠脉综合症危险因素检测技术(HCY、SD-LDL)14、主动脉夹层的介入治疗15、房颤的射频消融(电磁探测+线性消融)(五)血液内科1、疑难、罕见血液病的诊治2、急性白血病的诊治(MIC分型)3、出血及血栓疾病的实验室检查及诊治4、免疫性血液病的实验室检查及诊治5、血浆置换术在血液病的应用6、单克隆抗体的临床应用7、造血干细胞移植(六)内分泌科1、垂体瘤及其危象卒中的诊治2、代谢骨病的诊治3、侏儒症的诊治4、性腺功能低减及性分化导常症的诊治5、异位内分泌综合征的诊治6、激素测定:生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激第5页共31页第4页共31页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共31页素(FSH)、黄体生长激素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、游离四碘甲酰原氨酸(FT4)甲状旁腺激素测定(PTH)7、性染色体测定8、骨密度测定9、内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描(包括甲状腺ECT,彩超,CT,磁共振等)10、甲状腺Ⅰ131摄取率测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定甲状腺微粒体抗...