《临床护理技能培训课程》课程标准课程名称：临床护理技能培训课程培训对象：实习学员、低年资护士、进修生模块一肌肉注射术一、培训目标1.熟悉肌肉注射的相关基础知识。2.掌握肌肉注射的适应症及禁忌症。3.掌握肌肉注射的注射原则和操作方法。4.掌握肌肉注射后处理及注意事项。二、培训内容1.基础知识：肌肉注射是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。2.注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严格执行消毒隔离制度、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、现配现用注射液、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握合适的进针角度和深度、应用减轻患者疼痛的注射技术。3.适应症与禁忌症。4.操作步骤：操作准备、评估患者、操作要点、指导患者。5.操作后处理：所用物品须按照消毒隔离制度和医疗垃圾处理管理制度处理。6.注意事项。三、培训学时：2学时（100分钟）1.基础知识、注射原则回顾10分钟2.操作要点及步骤讲解及示范20分钟3.学员操作练习60分钟4.教员总结学员操作情况10分钟四、培训实施(一)培训组织1.学员3-5人分成一组；2.教员通过挂图或模型等教学手段引导学员回顾肌肉注射相关基础知识；3.教员运用肌肉注射模拟人进行讲解、操作示范；4.学员分组进行操作练习；5.教员逐一指导、检查学员受训情况；6.教员总结学员受训情况。（二）培训条件要求1.培训所需器材（设备）：肌肉注射模拟人2.所需耗材及数量：治疗盘（1个）、5ml一次性注射器（1副）、无菌棉签（1包）、砂轮（1个）、注射药物（1个）、无菌治疗巾或无菌垫（1张）、，2%碘酊（1瓶）、75%乙醇（1瓶）、起瓶器（1个）、剪刀（1把）、弯盘（1个）、注射卡（1张）、污物桶（2个，一个放置损伤性废弃物,一个放置感染性废弃物）。3.场地要求：光线充足，安静、清洁，能够满足操作物品及人员展开相对独立的空间。（三）参考资料主要参考书：《护士岗位技能训练》第一版，人民军医出版社，p74～76《基础护理技术》第一版，人民卫生出版社，p173～175相关网站：http://video.baidu.com（百度视频，搜索“肌肉注射法”）五、考核评测1.考核方式：操作考试为主。2.考核标准：根据操作的步骤明确相应得分。步骤名称具体内容评分标准（根据完成情况酌情扣分）1操作准备护士准备：衣、帽、鞋整洁（1分）、挽发（1分）、戴帽（1分）、戴口罩（1分）、洗手（1分）5用物准备：治疗盘内放2—5ml一次性注射器，2%碘酊、75%乙醇、无菌棉签、砂轮、起瓶器、弯盘、盐酸肾上腺素、无菌治疗巾或无菌垫（3分）、注射药物（1分）、注射卡（1分），52评估患者核对床号姓名（2分）询问了解患者的身体状况（2分）向患者解释用药目的取得患者配合（1分）5告知药物作用（3分）观察患者注射部位状况（2分）53操作要点认真查对注射卡与药物（药名、剂量、浓度、效期、质量）及用法（3分）3将安瓿尖端药液弹下用乙醇无菌棉签消毒安瓿颈部及砂轮（1分）→在安瓿颈部用砂轮划一锯痕（1分）→再次消毒（2分）→折断安瓿（1分）5检查注射器有效期及包装有无破损（1分）→并衔接紧密（1分）→用正确方法抽吸药液（1分）→抽毕排气（1分）→套上安瓿放于治疗巾或无菌垫内（1分）5携用物至床旁核对患者（2分）→为患者进行遮挡（2分）4选择注射部位（臀大肌、臀中肌、臀小肌、臀外侧肌）5协助患者取舒适体位（3分）→暴露注射部（2分）5常规消毒皮肤待干（3分）→消毒面积不少于5cm×5cm（2分）5做注射前查对（3分）→排尽注射器内空气（2分）5左手拇指与食指绷紧皮肤，小指与无名指处夹一干棉签2右手持注射器以中指固定针栓（3分）→垂直快速刺入（4分）→进针深度为针梗长度的2/3（3）10松开左手，抽动活塞（1分）→右手古固定针头（1分）→无回血时缓慢注入药物（3分）5注射完毕左手用无菌干棉签按压针眼处（1分）→右手快速拔针（1分）再按压进针点至不出血（1分）→做注射后查对（2分）5协助患者整理衣物（2分）取适当卧位（1分）→分类清理用物（1分）操作后洗手并记录（2分）64指导患者告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入肌组织，利于药液吸收5告知患者所注射的药物及注意事项55机动教员提问5总分100六、附录知识...
