健康知识知晓率调查方案健康知识知晓率调查问卷本调查不记名，因而请您放心如实回答调查员的提问。希望能够得到您的大力支持与合作。谢谢。调查地点：________市__________街道__________社区性别：①男②女您今年周岁您的民族：①汉族②朝鲜族③满族④回族⑤其他您的文化程度：①不识字或识字很少②小学③初中④高中/职高/中专⑤大专/本科⑥硕士及以上您现在的职业：①国家机关、党群组织负责人②企事业单位负责人③专业技术人员④办事人员和有关人员⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员⑥商业和服务业人员⑦生产及运输设备操作工人⑧学生⑨失业人员及下岗人员⑩离退休人员(11)农民工(12)其他现在，我们想问您几个与健康有关的问题。1、打针比吃药好得快，生病了就应该尽量打针，你认为这种说法：①对②错③不知道2、健康成年人一次献血200毫升对健康无害，你认为这种说法：①对②错③不知道3、心理问题不算病，无需去看医生，你认为这种说法：①对②错③不知道4、您认为按国家规定给孩子打预防针能够预防哪类疾病①传染病②慢性病③营养不良④不知道5、出现咳嗽、咳痰两周以上或咯血咳痰两周以上、低热、乏力、盗汗等症状时，哪种是最好的做法。①先扛着，感觉严重时再看病②自己买些感冒药吃③立即去医院第1页共2页看病④不知道6、您认为健康的生活方式包括哪些内容：a.戒烟、限酒□b.平衡膳食□c.与人和睦相处□d.多吃保健品、营养品□e.控制体重□f.多吃多睡□g.经常运动□h.不知道□7、关于戒烟，您认为下列说法哪些正确：a.戒烟越早越好□b.只要戒烟，就对健康有好处□c.烟瘾是无法戒掉的□d.老年人没必要戒烟□e.不知道□8、您是否能做到不与他人共用毛巾。①能②不能9、如果被犬、猫抓伤、咬伤后，您会：①立刻注射狂犬病疫苗②应立即用肥皂和水清洗伤口，并尽快注射狂犬病疫苗③用水冲洗即可④用民间土方进行伤口处理⑤不知道10、您认为下列说法正确的是：①蔬菜和生肉应该与熟肉、凉菜用不同的砧板②切完蔬菜的刀，用水冲后可以切熟肉③切生肉的砧板，用水冲后可以切熟肉④不知道调查员（签名）：调查日期：□□□□年□□月□□日第2页共2页
