第1页共118页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共118页模板、支架和拱架制作检验批质量检验记录桥梁质检2-01第页共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1符合施工设计图规定、稳固、牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施第5.4.1条施工与质量验收规范的规定各点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差（mm）木模板模板的长度和宽度±52不刨光模板相邻两版面的高低差33刨光模板相邻两版面的高低差14平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）35平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）56榫槽嵌接紧密度27钢模板模板的长度和宽度0-18肋高±59面板端倾斜0.510连接配件（螺栓、卡子等）孔中心与板面间距±0.311板端孔中心与板端的间距0-0.5第2页共118页第1页共118页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共118页的孔眼12沿板长宽方向的孔±0.613板面局部不平1.014板面和板侧挠度±1.0平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录桥梁质检2-02-1第页共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1符合施工设计图规定、稳固、牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施第5.4.1条施工与质量验收规范的规定各点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差相邻两板表面高低差清水模板22混水模板43钢模板24表面平整度清水模板3混水模板55钢模板36垂直度墙、柱H/1000且不大于6第3页共118页第2页共118页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共118页（mm）7墩、台H/500且不大于208塔柱H/3000且不大于309模内尺寸基础±1010墩台+5-811梁、板、柱、墙、桩、拱+3-6施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日注：1H为构筑物高度（mm），L为计算长度（mm）；2支撑面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录续桥梁质检2-02-2第页，共页施工与质量验收规范的规定各点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位检验记录一般项目1允许偏差（mm）轴线偏位基础152墩台墙103梁、柱、拱、塔、柱84悬浇各梁段85横隔梁56支撑面高程+2-57悬浇各段梁涤棉高程+1008预埋件支座板、锚垫板、连接板等位置59平面高差210螺栓、锚位置3第4页共118页第3页共118页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共118页筋等11外露长度±512预留孔洞预应力筋孔道位置（梁端）513其他位置814孔径+10015梁底模拱度+5-216对角线差板717墙板518桩319侧向弯曲板拱肋、桁架L/150020柱、桩L/1000且不大于1021梁L/1000且不大于1022支架、拱架纵轴线的平面偏位L/1000且不大于3023拱架高程+20-10平均合格率（％）24固定在模板上的预埋件、预留孔内膜不得遗留，且应安装牢固。规范5.4.4条施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日注：1H为构筑物高度（mm），L为计算长度（mm）；2支撑面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程钢筋检验批质量检验记录桥梁质检2-03-1第页共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称第5页共118页第4页共118页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共118页验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1材料应符合规范要求6.5.1条2钢筋弯制和末端弯钩应符合设计要求和规范6.2.3、6....
