磁共振尿路成像在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值摘要:目的:探讨磁共振尿路成像在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。方法:选取2014年12月至2015年12月来我院治疗上尿路梗阻的患者56例,对磁共振(MRU)、多排螺旋CT(MDCT)、静脉尿路造影(IVU)以及B超的诊断率进行比较分析。结果:经过比较发现,利用MRU对尿路肿瘤性病变、结核、炎性病变、泌尿系统畸形的诊断准确率显著高于IVU、B超诊断,P<0.05,具有统计学意义。而MDCT和MRU对肿瘤性病变以及结核的诊断差异不明显,不具有统计学意义,P>0.05。MRU对于泌尿系统畸形以及炎性病变诊断的准确性显著高于MDCT,P<0.05,具有统计学意义。结论:磁共振尿路成像对于上尿路梗阻性定位准确,对于上尿路梗阻的病变以及病变的形态可以清晰显示,对于上尿路梗阻诊断准确性高,值得在临床上推广应用。关键词:磁共振尿路成像、上尿路梗阻性疾病、价值ThevalueofmagneticresonanceurographyinthediagnosisofupperurinarytractobstructivediseasesAbstract:Objective:Toevaluatethevalueofmagneticresonanceurographyinthediagnosisofupperurinarytractobstruction.Methods:Fifty-sixpatientswithupperurinarytractobstructionweretreatedwithMRU,MDCT,IVUandB-ultrasonographyfromDecember,2014toDecember,2015.Ofthediagnosisratewerecompared.Results:ThediagnosticaccuracyofMRUforurinarytracttumor,tuberculosis,inflammatorylesionsandurinarysystemmalformationswassignificantlyhigherthanthatofIVUandB-ultrasonography,P<0.05,whichwasstatisticallysignificant.TheMDCTandMRUontumorlesionsandtuberculosisdiagnosiswasnotsignificant,notstatisticallysignificant,P>0.05.MRUforthediagnosisofurinarytractmalformationandinflammatorylesionswassignificantlyhigherthantheaccuracyofMDCT,P<0.05,statisticallysignificant.Conclusion:Magneticresonanceurographyisanaccuratemethodforthediagnosisofupperurinarytractobstruction.Theupperurinarytractobstructionandtheshapeofthelesioncanbeclearlydemonstrated.Thediagnosticaccuracyofupperurinarytractobstructionishighandworthyofclinicalapplication.KEYWORDS:magneticresonanceurography,upperurinarytractobstructiondisease,value上尿路梗阻是泌尿科的常见疾病,且该种疾病的发病原因较为复杂,如结石、泌尿系统畸形、肿瘤、发育变异等都可导致上尿路梗阻的发生。临床上对上尿路梗阻性疾病诊断采用单一的影像学检查方法,准确性不高[1]。磁共振尿路成像对于上尿路梗阻性疾病的诊断准确性较高,优势显著。本文选取2014年12月至2015年12月来我院治疗上尿路梗阻的患者56例,对磁共振(MRU)、多排螺旋CT(MDCT)、静脉尿路造影(IVU)以及B超的诊断率进行比较分析,从而发现磁共振尿路成像对于上尿路梗阻性疾病中的诊断价值。现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选取2014年12月至2015年12月来我院治疗上尿路梗阻的患者56例,其中男性27例,女性29例,年龄13-74岁,平均年龄(46.2±1.8)岁。患者的临床表现主要有腰腹酸胀、隐痛;阵发性肾绞痛;排尿困难;尿量改变;出现程度不一的肉眼血尿等等。所有患者均经过手术、膀胱镜、病理以及输尿管镜证实。1.2方法所有患者入院后均行B超、MRU、MDCT、IVU、常规MRI检查等等,具体方法如下:利用超导磁共振成像仪对患者进行检查,正式检查前8h患者需禁饮,并憋尿充盈膀胱,对行B超、IVU检查的患者无需进行特殊准备[2]。检查前需要口服水合氯醛,安静后在对患者进行扫描。患者在扫描的时候需要保持平静呼吸。在进行MRU扫描前,需行尿路常规横断面T1W/TFE(TR10ms/TE4.6ms),T2W/SPIR(TR1600ms/TE70ms)及冠状面B-FFE(TR3.4ms/TE1.7ms)/M2D成像,横断面层厚6.0mm,层距为1.0mm;冠状面层厚为5.0mm,层距为1.0mm。MRU在患者的冠状面图像基础上再对扫描范围进行确定,如肾、膀胱、输尿管等等,都采用半傅立叶对采集单次进行转换,从而快速激发快速自旋回波(HASTE)序列,并进行三维最大信号强度的投影法重建,对患者行...