功山中学慢性病防控工作方案2014年慢性病防控工作实施方案心脑血管疾病，癌症，呼吸系统疾病，糖尿病等慢性非传染性疾病是影响居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病，国内外实践证明，政府主导、社会参与、部门协作是防控慢性病的有效策略，为进一步有效预防和控制慢性病，做到早诊早治、疾病规范化管理，我院特制定此方案。一、工作目标。2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。4.探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。（三）主要指标。1.知识知晓率。示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。2.健康行为形成率。成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。3.慢性病早期发现率。高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。4.慢性病管理率。人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。5.慢性病控制率。人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。XX县区妇幼保健院第1页共1页
